pt.odysseedubienetre.beA cirurgia de tireoide é feita para tratar problemas na tireoide, como nódulos, cistos, aumento exagerado da tireoide ou câncer, e pode ser total ou parcial, dependendo se a glândula é, ou não, retirada completamente.
Geralmente, esta cirurgia conhecida por tireoidectomia, é delicada pois encontram-se próximo veias, artérias e músculos essenciais à vida, no entanto, é comum não haver complicações, mesmo em casos de câncer, sendo pouco frequente alterações na voz ou hematomas.
A recuperação da cirurgia é simples, sendo necessário evitar fazer esforços para não provocar inchaço e sangramento no local do corte, ficando uma cicatriz no pescoço.
A cirurgia de tireoide é feita com anestesia geral e durante a operação, que demora cerca de 2 horas, o médico faz um corte no pescoço permitindo observar e retirar a tireoide.
Geralmente, antes da cirurgia de tireoide, deve-se fazer 8 horas de jejum e não tomar alguns remédios nos 10 dias anteriores, como AAS, Buferin ou Melhoral, por exemplo porque aumentam o risco de sangramento durante a cirurgia e no pós-operatório que podem prejudicar a cicatrização. Os principais tipos de cirurgia são:
Na maioria dos casos, pode-se regressar a casa no dia seguinte, ficando internado por 1 dia, uma vez que é raro o surgimento de complicações. No entanto, não é possível estudar ou trabalhar na primeira semana a seguir à cirurgia.
O médico pode ainda decidir se é necessário realizar o tratamento com iodo radioativo, que serve para eliminar completamente qualquer vestígio de células malignas. Saiba tudo sobre o Iodo Radioativo.
O pós-operatório da cirurgia de tireoide dura cerca de 15 dias e durante esse tempo deve-se evitar fazer esforços físicos, como correr ou atividades domésticas intensas para evitar o desenvolvimento de inchaço e sangramento no local do corte. No entanto, não é necessário repouso total, podendo-se na maioria dos casos, andar, trabalhar e mexer o pescoço na semana seguinte à operação.
Depois de sair do bloco operatório é normal ter um dreno no pescoço para retirar o excesso de líquido com sangue e evitar hematomas e como é normal sentir alguma dor o médico pode indicar o uso de analgésicos e anti-inflamatórios, como Paracetamol ou Ibuprofeno e comer alimentos líquidos e moles para diminuir o desconforto do alimento na garganta.
Além disso, fica-se com um curativo no pescoço para evitar o contato com bactérias e sujeiras e proteger do sol o local onde foi feito o corte, que não deve ser molhado. Normalmente, o paciente vai para casa com o curativo, que deve ser retirado cerca de 3 dias depois da cirurgia no hospital, sendo também retirados os pontos quando estes estão visíveis.
Geralmente, a cirurgia à tireoide não traz complicações, porém as consequências mais comuns incluem:
Como é feito um corte no pescoço, é normal ficar com uma cicatriz fina que pode variar entre 3 a 15 cm.
É possível viver sem tireoide porque os hormônios produzidos por este órgão podem ser substituídos por remédios em comprimidos com cálcio e vitamina D, como Levoritixina ou Synthroid, por exemplo, recomendados pelo endocrinologista que têm de ser tomados de manhã em jejum. Veja quais são os Remédios para Tireoide que o médico pode indicar.
Depois de remover a tireoide totalmente, estes medicamentos têm de ser tomados por toda a vida, para manter o nível de hormônios estável e evitar sintomas como formigamento e câimbras. Estes remédios podem começar a serem tomados após cerca de 20 dias da cirurgia.
Quando é retirada apenas metade da tireoide nem sempre é preciso fazer essa reposição hormonal porque a metade que ficou poderá se ajustar o produzir a quantidade de hormônios que o corpo precisa. Assim, o médico deve pedir a realização de exames de sangue e ultrassom para verificar o resultado da cirurgia e como estão os níveis destes hormônios na corrente sanguínea cerca de 1 mês depois de retirar parte da tireoide. Durante esse tempo de espera a pessoa deverá observar se apresenta sintomas de alterações na tireoide como alterações menstruais, cãibras, cansaço nas pernas ou sensação de formigamento. Confira todos os sintomas de problemas na tireoide.
A cirurgia a tireoide pode ser feita pelo SUS, sendo gratuita. No entanto, pode ser feita em clínicas privadas sendo o seu custo médio de 5 mil reais, dependendo do local onde é realizada a cirurgia e do tempo de internamento.
Ao retirar completamente a tireoide e não fazer a reposição hormonal pode haver hipotireoidismo, e uma das características disso é o aumento do peso e inchaço corporal. Assim, é preciso tomar os remédios para substituir os hormônios que a tireoide produzia para manter o peso adequado e manter as outras funções do corpo, como regulação da temperatura devidamente controladas. Por isso sempre que a pessoa retira a tireoide completamente deverá tomar os remédios para tireoide por toda vida.
Retirar somente metade da tireoide também pode levar ao aumento do peso, quando a metade de sobrou não é capaz de produzir os hormônios que o corpo precisa. Por isso, além de fazer os exames da tireoide mensalmente, é preciso observar se surgem sintomas relacionados ao hipotireoidismo. Saiba os 5 exames que avaliam a tireoide.
Se o médico indicar o tratamento com Iodo Radioativo após retirar a tireoide não é possível iniciar a toma dos hormônios tireoidianos, e por isso durante esses 30 dias de intervalo entre um procedimento e outro, é comum a pessoa se sentir inchada, com dor de cabeça e com falta de concentração, mas este período sem remédios é importante para aumentar a eficácia da iodoterapia radioativa, que pode elimianar completamente as células malignas. Depois desse tratamento, o médico poderá indicar a toma dos medicamentos para tireoide, e os sintomas desagradáveis devem desaparecer em poucos dias.
