pt.odysseedubienetre.beA infiltração consiste em aplicar uma injeção com medicamentos corticóides, anestésicos ou ácido hialurônico para tratar lesões, inflamações ou reduzir a dor. Este procedimento é feito, na maioria das vezes, em articulações como joelho, coluna, quadril, ombro ou pé, apesar de também poder ser feito em músculos ou tendões.
O objetivo da infiltração é tratar a doença no local onde ocorre a lesão ou inflamação, principalmente nos casos mais graves ou quando não houve melhora com outros tratamentos em comprimido ou tópicos, sendo muito utilizada no tratamento da artrose, além de também ajudar a recuperar tendinites, epicondilites ou contusões que acontecem pela práticas de esportes, por exemplo.
Apesar de poderem ser feitas em diversos locais do corpo, como músculos e tendões, as infiltrações dentro das articulações são as mais comuns. Elas podem ser feitas com tipos de medicamentos diferentes, que são escolhidos pelo médico de acordo com o objetivo principal, que pode ser reduzir a dor, diminuir a inflamação ou aumentar a quantidade de líquido sinovial, que é um líquido que atua como uma espécie de lubrificante dentro das juntas.
Desta forma, além de aliviar a dor, as infiltrações são úteis para combater a progressão do desgaste articular, diminuir o inchaço e melhorar a funcionalidade da articulação, permitindo uma melhor qualidade de vida.
Alguns medicamentos que podem ser usados para infiltrações são:
Os anestésicos costumam ser aplicados em caso de dor severa ou crônica e, geralmente, promovem o alívio da dor logo após a sua aplicação. Devido ao efeito imediato e passageiro, os anestésicos costumam ser utilizados para confirmar que a origem da dor é mesmo dentro da articulação, para definir melhor o tratamento ou programar cirurgias, por exemplo.
Os corticóides são potentes anti-inflamatórios e podem ser aplicados sozinhos ou em conjunto com um anestésico, como objetivo de combater a dor e a inflamação dentro de uma articulação. Uma infiltração com corticóide costuma ser realizada a cada 3 meses não sendo recomendado fazer aplicações excessivas no mesmo local, pois isto pode aumentar o risco de efeitos colaterais e ser prejudicial.
Alguns dos principais corticóides utilizados na infiltração de articulações Metilprednisolona, Triancinolona, Betametasona ou Dexametasona, por exemplo, e seu efeito na articulação dura entre dias a semanas.
O ácido hialurônico é um componente do líquido sinovial, que é o lubrificante natural que existe dentro das articulações, entretanto, em certas doenças degenerativas, como a osteoartrose, pode haver uma perda desta lubrificação, o que é responsável por grande parte dos sintomas.
Neste casos, o médico pode injetar esse ácido dentro da articulação, numa técnica chamada de viscosuplementação, que é capaz de criar uma película protetora que atrasa a progressão do desgaste e alivia a dor.
Geralmente, o tratamento consiste em 1 aplicação por semana, durante 3 a 5 semanas, e, apesar do efeito não ser imediato, sendo iniciado gradualmente cerca de 48h após o procedimento, seus resultados são muito mais duradouros, podendo permanecer por vários meses. Veja os efeitos, as contraindicações e o preço das injeções de ácido hialurônico.
O procedimento de uma infiltração é relativamente simples mas só deve ser realizado por um médico com experiência, no consultório médico, sendo necessária a desinfecção da pele e uso de materiais estéreis.
Inicialmente, é feita uma anestesia local e em seguida é aplicado o medicamento, que pode ser feito com ajuda de um exame de ultrassom ou radiografia, para determinar exatamente o local. O procedimento completo de uma infiltração articular dura de 2 a 5 minutos e embora provoque alguma dor, esta é ligeira e suportável.
Após o procedimento, a recuperação completa deve surgir em 1 a 2 semanas. Quem pratica atividade física não deve voltar aos treinos na primeira semana e, se for difícil caminhar sem mancar, o médico pode sugerir o uso de muletas para não prejudicar a coluna, nem o outro joelho.
Além disso, de preferência, após a infiltração a pessoa deve continuar realizando fisioterapia, hidroterapia e reforço muscular para fortalecer os músculos, melhorar a movimentação das articulações afetadas, diminuir a dor, aumentar a elasticidade e diminuir a progressão da artrose, evitando assim a colocação de uma prótese.
Após a aplicação na injeção dentro da articulação é comum haver um pouco de inchaço e dor e por isso é recomendado ficar de repouso para deixar o medicamento atuar. O risco de infecção também existe, mas é muito baixo.
Este procedimento deve ser evitado por pessoas que utilizam remédios anticoagulantes, que têm doenças que prejudicam a coagulação do sangue para não haver risco de sangramentos, ou por grávidas e mulheres em amamentação. Também não deve ser realizado em pessoas com alergia ou que apresentam alguma infecção da região. Além disso, deve ser usado com cautela em atletas, pois o corticóide e o anestésico podem ser detectados em exames de sangue e estão na lista dos medicamentos proibidos.
