pt.odysseedubienetre.beA dermatomiosite é uma doença inflamatória rara que atinge músculos e pele, causando fraqueza muscular e lesões na pele. Surge mais frequentemente em mulheres e é mais comum em adultos, mas pode surgir em pessoas com menos de 16 anos, sendo chamada de dermatomiosite infantil.
Algumas vezes, a dermatomiosite está associada ao câncer, podendo ser sinal de desenvolvimento de alguns tipos de cânceres como câncer de ovário, mama, melanoma ou linfoma. Também pode estar associada a outras doenças da imunidade, como a esclerodermia e doença mista do tecido conjuntivo, por exemplo. Entenda também o que é a esclerodermia.
As causas desta doença são de origem autoimune, em que células de defesa do próprio corpo atacam os músculos e provocam inflamação da pele, e, apesar do motivo desta reação ainda não estar totalmente esclarecido, sabe-se que está relacionado a alterações genéticas, uso de alguns medicamentos ou por infecções virais. A dermatomiosite não tem cura, sendo por isso uma doença crônica, no entanto o tratamento com corticóides ou imunossupressores pode ajudar a aliviar os sintomas.
Os sintomas de dermatomiosite podem incluir:
Geralmente, as pessoas com esta doença podem deixar de conseguir fazer as atividades diárias como andar, subir escadas ou levantar de uma cadeira. Alguns pacientes podem ter fraqueza da musculatura dos pulmões, provocando dificuldades em respirar. Nas fases mais avançadas da doença, podem ainda ser atingidos outros órgãos como coração, pulmão ou rins, afetando o seu funcionamento e causando complicações graves.
O diagnóstico da dermatomiosite é feito através da avaliação dos sintomas da doença, avaliação física e exames como biópsia muscular, eletromiografia ou testes de sangue para detectar a presença de substâncias que indiquem destruição dos músculos. Um desses exames é o exame de CPK ou FAN, por exemplo.
Para confirmar o diagnóstico, também é necessário que o médico diferencie os sintomas da dermatomiosite de outras doenças que provocam sintomas semelhantes, como a polimiosite ou miosite com corpúsculos de inclusão, que são também doenças inflamatórias dos músculos. Outras doenças que devem ser consideradas são miofasciite, miosite necrotizante, polimialgia reumática ou inflamações provocadas por medicamentos, como clofibrato, sinvastatina ou anfotericina, por exemplo.
O tratamento da dermatomiosite é feito de acordo com os sintomas apresentados pelos pacientes, mas na maioria dos casos inclui o uso de:
Estes remédios são tomados, geralmente, em doses elevadas e durante períodos prolongados e têm como ação diminuir o processo inflamatório e reduzir os sintomas da doença. Quando estes remédios não funcionam, outra opção é administrar imunoglobulina na veia dos pacientes.
É ainda possível fazer sessões de fisioterapia, que ajudam na melhoria dos sintomas musculares, prevenindo a paralisia e evitando os danos permanentes nos músculos ou rigidez articular.
Quando a dermatomiosite está associada ao câncer, o tratamento mais adequado é tratar o câncer, fazendo com que muitas vezes os sinais e sintomas da doença desapareçam.
