pt.odysseedubienetre.beO PPD é o exame de triagem padrão para identificar a presença de infecção pela Mycobacterium tuberculosis e, assim, auxiliar o diagnóstico da tuberculose. Normalmente esse exame é feito em pessoas que estiveram em contato direto com pacientes infectados pela bactéria, mesmo que não apresentem sintomas da doença, evitando o seu desenvolvimento ou transmissão. Saiba quais são os sintomas da tuberculose.
O exame PPD é feito em laboratórios de análises clínicas através de uma pequena injeção debaixo da pele e deve ser avaliado por um pneumologista para que possa ser feito o diagnóstico correto.
Quando o PPD é positivo existem grandes chances de se estar infetado pela bactéria e, por isso, é importante iniciar o tratamento com antibióticos para evitar que a doença se desenvolva.
Os resultados do teste PPD dependem do tamanho da reação na pele, como mostra a imagem e, por isso, podem ser:
Em algumas situações, a presença de reação na pele maior que 5 mm não significa que a pessoa esteja infectada pela microbactéria causadora da tuberculose. Por exemplo, pessoas que já foram vacinadas contra a tuberculose (vacina BCG), que possuem infecção por outros tipos de micobactérias ou que têm o sistema imune enfraquecido por causa de doenças como AIDS ou Lúpus, podem apresentar reação na pele quando o exame é realizado, sendo chamado de resultado falso-positivo.
Por causa da chance de haver resultados falso-positivos, a tuberculose não deve ser diagnosticada apenas pela análise deste exame. O pneumologista deve solicitar exames complementares para confirmação do diagnóstico, como radiografia de tórax, exames imunológicos e a baciloscopia, que é um exame laboratorial em que são pesquisados na amostra do paciente, geralmente escarro, os bacilos causadores da doença. Esses exames também devem ser solicitados caso o PPD seja negativo, pois esse exame soxinho não pode ser utilizado sozinho para excluir o diagnóstico.
O exame PPD é feito em laboratório de análises clínicas através da injeção de um derivado proteico purificado (PPD), ou seja, de proteínas purificadas que estão presentes na superfície da bactéria da tuberculose. As proteínas são purificadas para que não haja desenvolvimento da doença em pessoas que não possuem a bactéria, no entanto as proteínas reagem nas pessoas que estão infectadas ou foram vacinadas.
A substância é aplicada no antebraço esquerdo, de preferência, debaixo da pele. Depois disso, a pessoa pode voltar para casa, e ir ao pneumologista após 2 a 3 dias da aplicação, que é o tempo em que a reação normalmente aparece.
Para fazer o exame PPD não é necessário ficar de jejum ou ter outro cuidado especial, sendo apenas recomendado informar o médico caso se esteja usando algum tipo de medicação.
Esse exame pode ser realizado em crianças, grávidas ou pessoas com sistema imune comprometido, no entanto, não deve ser feito em pessoas que apresentam possibilidade de reações alérgicas severas, como necrose, ulceração ou choque anafilático severo.
