Tratamento para Doença de Ménière

A síndrome de Ménière é uma doença que provoca disfunção do ouvido interno e, embora não exista uma cura, é possível recorrer a vários tipos de tratamento para melhorar os sintomas e evitar a piora da doença.

Geralmente, o tratamento consiste em mudanças de hábitos e no uso de remédios que diminuem a vertigem, como Dimenidrato, Betaístina ou Hidroclorotiazida, por exemplo. No entanto, nos casos em que esses remédios não tenham o devido efeito, pode ser necessário recorrer a cirurgia.

A causa desta síndrome não está bem esclarecida, mas acredita-se que surja devido ao acúmulo de líquidos nos canais do ouvido. Ela se manifesta com sintomas como vertigens, perda da audição, zumbido, sensação de ouvido tapado, náuseas e vômitos. Saiba mais sobre como identificar os sintomas da síndrome de Ménière.

O tratamento de síndrome de Ménière é orientado pelo otorrinolaringologista, e consiste em:

1. Uso de remédios

Os remédios mais usados para tratar a síndrome de Ménière devem ser indicados pelo médico, e incluem:

• Antieméticos, como Meclizina, Dimenidrato, Prometazina ou Metoclopramida: são usados no momento da crise, pois são medicamentos que, além de tratarem as náuseas, diminuem a vertigem causada por movimento;
• Tranquilizantes, como Lorazepam ou Diazepam: também são utilizados durantes as crises para diminuir a sensação de tontura e vertigem;
• Diuréticos, como Hidroclorotiazida: costumam ser indicados para reduzir a frequência e intensidade das crises de vertigem, pois atuam diminuindo o acúmulo de líquidos dentro dos canais do ouvido, que é uma provável causa da doença;
• Anti-vertiginosos, como Betaístina: utilizado continuamente para controlar e reduzir os sintomas de vertigem, náuseas, zumbido e perda da audição.

Além disto, também podem ser indicados outras classes de medicamentos, como vasodilatadores, para melhorar a circulação local, assim como corticóides e imunossupressores, como forma de regularizar a atividade imune nas região do ouvido.

2. Tratamento natural

O primeiro passo para tratar a síndrome de Ménière é com mudanças de hábitos, pois são formas de diminuir a quantidade e a intensidade das crises.

Assim, uma das melhores formas naturais de aliviar e evitar o surgimentos dos sintomas associados à síndrome de Ménière é fazer uma dieta com pouco ou nenhum sal. Isso acontece porque o corpo retém menos água, diminuindo a quantidade de líquidos no ouvido que podem causar o surgimento das vertigens e do enjoo.

A dieta para a síndrome de Ménière consiste em:

• Substituir o sal por ervas aromáticas;
• Evitar produtos industrializados;
• Evitar ingerir alimentos salgados, como presunto ou queijo;
• Optar por comida grelhada ou assada, para evitar molhos com muito sal. Veja mais dicas sobre como diminuir o consumo de sal na dieta.

Além disso, é indicado diminuir o consumo de álcool, cafeína e nicotina, pois são substâncias irritativas às estruturas do ouvido. O estresse também deve ser evitado, pois estimula negativamente o sistema nervoso e pode desencadear novas crises.

3. Fisioterapia

A fisioterapia é muito importante para quem sofre desta doença, e é chamada de terapia de reabilitação vestibular.

Neste tratamento, o fisioterapeuta pode recomendar exercícios que podem ajudar a diminuir os sintomas de tontura e desequilíbrio, melhorando a sensibilidade ao movimento, assim como fazer recomendações de segurança para a pessoa utilizar em momentos de crise.

4. Injeção de medicamentos no ouvido

Este tipo de tratamento é recomendado quando as terapias anteriores não tiveram o efeito desejado. Existem medicamentos que podem ser injetados no ouvido, através da membrana timpânica, para reduzir os sintomas de vertigem:

• Antibióticos, como Gentamicina: é um antibiótico que é tóxico para o ouvido e que, por isso, diminui a atividade do ouvido afetado no controle do equilíbrio, transferindo essa função apenas para o ouvido saudável;
• Corticóides, como Dexametasona: é um corticóide que reduz a inflamação do ouvido, reduzindo a intensidade das crises.

Este tipo de tratamento só pode ser feito no consultório de um otorrino especializado no tratamento de problemas como a síndrome de Ménière.

5. Cirurgia

A cirurgia também só é indicada nos casos em que as outras formas de tratamento não apresentaram efeito em reduzir a frequência ou intensidade das crises. Algumas opções incluem:

• Descompressão do saco endolinfático, que alivia a vertigem por diminuir a produção de fluido ou aumentar a sua absorção;
• Secção do nervo vestibular, em que é cortado o nervo vestibular, resolvendo os problemas de vertigem sem prejudicar a audição;
• Labirintectomia, que resolve os problemas de vertigem mas também provoca surdez, por isso só é usada em casos em que já haja perda de audição.

O melhor método é indicado pelo otorrinolaringologista, de acordo com os principais sintomas apresentados por cada pessoa, como perda da audição ou tontura.