Pericardite constritiva
Pericardite constritiva é uma doença que aparece quando um tecido fibroso, semelhante a uma cicatriz, se desenvolve em volta do coração, podendo diminuir o seu tamanho e função.
Também podem surgir calcificações causando aumento da pressão nas veias que levam o sangue ao coração, fazendo com que o líquido não consiga entrar no coração e acabe se acumulando na periferia do corpo, causando inchaço no abdome e nos pés.
Sintomas da pericardite constritiva
Os sintomas da pericardite constritiva são os seguintes:
- Inchaço distribuído por toda a pele ou anasarca;
- Aumento do tamanho das veias do pescoço;
- Distensão abdominal devido ao inchaço;
- Inchaço nas pernas e tornozelos;
- Dificuldade para respirar;
- Cansaço;
- Falta de apetite e perda de peso;
- Dificuldade de digestão.
Causas da pericardite constritiva
As causas da pericardite constritiva geralmente são desconhecidas, mas pode ser consequência de:
- Doenças como artrite reumatóide ou lúpus eritematoso sistêmico;
- Ferida prévia;
- Cirurgia no coração;
- Infecção bacteriana;
- tuberculose ( principal causa nos países em desenvolvimento);
- radiação do mediastino;
- neoplasias;
- trauma;
- drogas.
Diagnóstico de pericardite constritiva
O diagnóstico de pericardite constritiva é feito através de:
- Exame físico;
- Rx tórax;
- Eletrocardiograma;
- Ecocardiograma;
- Tomografia computadorizada;
- Ressonância magnética.
Para confirmar o diagnóstico, pode-se ainda realizar um estudo hemodinâmico, que é um tipo de cateterismo cardíaco com objetivo de avaliar as condições gerais do coração.
Tratamento para pericardite constritiva
O tratamento para pericardite constritiva deve ser feito através da tomada dos seguintes remédios:
- Remédios antituberculose: deve ser iniciado antes da cirurgia e mantido por 1 ano;
- Medicamentos que melhorem a função cardíaca;
- Diuréticos: ajudam a reduzir o excesso de líquidos;
- antiinflamatórios e colchicina podem ajudar;
- Cirurgia para retirada do pericárdio: especialmente nos casos associados a outras doenças do coração como Insuficiência cardíaca.--> tratamento definitivo nos casos crônicos.
É fundamental referir que a cirurgia não deve ser adiada, pois pacientes com grande limitações na função do coração, podem correr maiores riscos de morte e o benefício da cirurgia é menor.