pt.odysseedubienetre.bePara sustentar uma gravidez após o aborto espontâneo, deve-se evitar o fumo e o álcool, limitar a ingestão de cafeína, manter os níveis adequados de folato no organismo e melhorar o índice de massa corporal. Aborto espontâneo ou espontâneo é definido como uma perda de gravidez clinicamente reconhecida antes da 20ª semana de gestação. Entre 8% e 20% das gestações terminam em um aborto espontâneo e, com isso, é a complicação mais comum da gravidez nos Estados Unidos.
Estudos mostraram que entre 67% e 75% das mulheres tiveram uma segunda gravidez bem sucedida após um ou mais abortos espontâneos. Uma idade materna crescente e um número maior de abortos espontâneos foram associados a uma diminuição significativa na probabilidade de ter um nascimento vivo. A perda de gravidez no segundo trimestre está associada a abortos recorrentes no segundo trimestre e parto prematuro espontâneo no futuro.
A maioria dos abortos espontâneos não é evitável, pois cerca de 50% dos casos ocorrem devido a anormalidades cromossômicas. No entanto, existem muitos fatores de risco associados a um aborto espontâneo. O avanço da idade materna é o fator de risco mais importante em mulheres saudáveis. Outros fatores de risco não adaptáveis são aborto espontâneo prévio, ovulação prolongada até o intervalo de implantação, tempo prolongado até a concepção, febre e doença materna (isto é, síndrome dos ovários policísticos e Toxoplasma gondii). Por outro lado, existem realmente alguns fatores de risco modificáveis, e ao mudar esses hábitos e atividades, uma mulher pode ajudar a melhorar sua saúde reprodutiva e, assim, apoiar a gravidez após o aborto espontâneo:
Algumas das maneiras que ajudam a sustentar uma gravidez saudável incluem a manutenção do IMC saudável, os níveis de folato e evitar a cafeína e o álcool.
Fumar 10 ou mais cigarros por dia está associado a um risco aumentado de aborto espontâneo. Este aumento do risco também é responsável pelo tabagismo paterno. O mecanismo é desconhecido, mas provavelmente se relaciona aos efeitos vasoconstritores e antimetabólicos do uso do tabaco. Para reduzir o risco de uma gravidez fracassada após um aborto ou aborto propriamente dito, a cessação do tabagismo é altamente recomendada.
Pare de beber álcool O consumo moderado a elevado de álcool aumenta o risco de aborto espontâneo, especialmente durante as primeiras 12 semanas de gravidez. Para diminuir o risco de aborto, o álcool deve ser abandonado da dieta antes e durante a gravidez.
A cocaína é um fator de risco tanto para o nascimento prematuro quanto para o aborto espontâneo.
Baixos níveis de folato no plasma aumentam o risco de aborto quando o cariótipo fetal é anormal. Apenas 5% das mulheres recebem suplementação de folato e não há evidências de que a suplementação vitamínica previna o aborto espontâneo. No entanto, a suplementação com folato é recomendada para mulheres que desejam engravidar para a prevenção de defeitos do tubo neural.
A ingestão normal de cafeína não aumenta o risco de aborto espontâneo, mas uma ingestão de níveis elevados de cafeína (mais de 1000 mg em 8 a 10 horas) o faz. Para minimizar o risco, recomenda-se limitar o consumo de cafeína a 200 a 300 mg. por dia em mulheres que estão tentando engravidar, já grávidas ou amamentando
O uso de AINEs na época da concepção pode aumentar o risco de aborto espontâneo. Os inibidores da prostaglandina interferem no papel que as prostaglandinas desempenham na implantação, o que pode levar à implantação anormal e, portanto, à falha na gravidez. As mulheres que tentam conceber devem evitar os AINH para minimizar o risco de aborto espontâneo e tentar se existem alternativas eficazes.
Um aumento do risco de aborto parece estar relacionado ao aumento da gravidade.
Um Índice de Massa Corporal (IMC) inferior a 18, 5 ou superior a 25 anos, tanto abaixo do peso como com excesso de peso, antes da gravidez, tem sido associado a um maior risco de infertilidade e aborto espontâneo. Para preservar uma boa saúde reprodutiva, recomenda-se manter um IMC normal.
Se você e seu parceiro planejam ter um bebê, recomenda-se fazer escolhas saudáveis antes da concepção e durante a gravidez, conforme descrito acima. Isso não é importante apenas para você, mas também para o seu bebê.
As mulheres que tiveram um aborto espontâneo são aconselhadas a manter repouso pélvico por duas semanas, quando o coito e o uso de tampões podem ser retomados.
Após o aborto, o sangramento vaginal leve pode persistir por algumas semanas. Chame um médico se ocorrer sangramento intenso, febre ou dores abdominais.
Não há evidências de que ações rotineiras como estresse, levantar um objeto pesado, usar um dispositivo intra-uterino ou uso oral prévio causem aborto espontâneo.
Um aborto pode ser inesperado e emocionalmente devastador e as mulheres podem sofrer de morbidade psicológica por meses após a perda. Portanto, alguns pacientes podem se beneficiar do aconselhamento (luto).
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Efeitos colaterais do tabagismo durante a gravidezDepois de um aborto espontâneo, quando você e seu parceiro estão emocionalmente prontos, você não precisa esperar por três meses para tentar engravidar novamente.
Talvez você não queira tentar conceber novamente imediatamente após o aborto espontâneo, neste caso, pode ser útil começar o contraceptivo. O horário ideal de início do anticoncepcional após o aborto é, no entanto, incerto, porque a quantidade de tempo necessária para a evacuação uterina é imprevisível. A gravidez pode ter perdido a viabilidade dias ou semanas antes da passagem do tecido. Além disso, o tempo de início da contracepção é diferente para cada método contraceptivo.
