Tratamento da Pancreatite Aguda e Crônica

O tratamento para pancreatite, que é uma doença inflamatória do pâncreas, é feito com medidas para diminuir a inflamação deste órgão, facilitando a sua recuperação. A forma de tratar é indicada pelo clínico geral ou gastro, sendo variável de acordo com a forma que a doença se apresenta, podendo ser aguda, quando se desenvolve de forma repentina, ou crônica, quando evolui lentamente.

Geralmente, a pancreatite aguda é uma doença autolimitada, ou seja, tem uma piora repentina mas que evolui para uma cura naturalmente, sendo recomendado o uso de medicamentos para aliviar a dor abdominal, administração de soro na veia, para controlar a hidratação, além de não comer por via oral, como formas de diminuir o processo inflamatório e evitar as graves complicações. Saiba sobre como identificar os sintomas e as causas da pancreatite aguda.

Já o tratamento da pancreatite crônica pode ser feito com reposição de enzimas essenciais que diminuem a diarréia e a má digestão causada pela doença, assim como analgésicos para alívio da dor abdominal. A pancreatite crônica não tem cura, geralmente causada pelo alcoolismo ou pela auto-imunidade. Saiba mais sobre os sintomas e causas em pancreatite crônica.

O tratamento com cirurgia pode ser necessário em qualquer tipo de pancreatite, normalmente, para corrigir complicações causadas, como fístulas, abscessos ou estreitamentos, por exemplo. Assim, o tratamento detalhado para cada tipo de pancreatite inclui:

1. Pancreatite Aguda

A pancreatite aguda desenvolve uma intensa inflamação no pâncreas, com uma rápida evolução, por isso, o tratamento deve ser rapidamente iniciado. As principais formas de tratamento incluem:

• Cuidados com a dieta, com jejum de no mínimo 48 a 72 horas: para permitir o repouso do pâncreas e permitir a sua recuperação. Caso o jejum seja necessário por mais dias, pode ser orientada uma alimentação especial através da veia. Quando liberada pelo médico, pode-se iniciar uma dieta líquida ou pastosa, até a recuperação;
• Hidratação, com soro na veia: necessária o processo inflamatória facilita a perda de líquidos dos vasos sanguíneos;
• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, como Dipirona ou Ibuprofeno, por exemplo: usadospara aliviar a dor na região superior do abdômen característica da pancreatite aguda
• Antibióticos: somente são necessários em pessoas com maior risco de infecção, como na pancreatite grave, nos casos que evoluem com pancreatite necrosante, nos pacientes idosos e com a imunidade debilitada;
• Cirurgia: procedimentos como a retirada do tecido morto ou drenagem das secreções estão indicados para os pacientes que apresentam necrose pancreática infectada e outras complicações como abscesso, hemorragia, pseudocistos, perfuração ou obstrução de vísceras, por exemplo, ou para a retirada da vesícula, em casos em que há pedras na vesícula causando a pancreatite.

O tratamento da pancreatite aguda é iniciado no hospital, sendo necessária uma rigorosa monitorização dos sinais vitais da pessoa com a doença, já que pode se tornar grave em alguns casos.

2. Pancreatite Crônica

Na pancreatite crônica ocorre uma inflamação crônica do pâncreas, podendo resultar em formação de cicatrizes e destruição do tecido deste órgão, que pode perder parcialmente ou totalmente as suas capacidades. Como esta inflamação não tem cura, o tratamento visa diminuir os efeitos das suas complicações, sendo indicado:

• Suplementação de enzimas pancreáticas: é indicada a reposição das enzimas que podem estar em falta, pela ingestão de preparados alimentares oleosos, pois a falta dessas enzimas pode causar alterações na digestão e absorção dos alimentos, o que provoca diarréia e emagrecimento;
• Cuidados com a dieta: é importante uma alimentação pobre em gorduras e de fácil digestão, como leite desnatado, clara de ovo, carne magra ou cereais integrais, por exemplo. Saiba mais sobre como deve ser a dieta para pancreatite;
• Analgésicos, como Dipirona ou Paracetamol: podem ser necessários para aliviar a dor abdominal;
• Cirurgia: pode ser realizada para remover obstruções ou estreitamentos dos ductos pancreáticos, drenagem do líquido pancreático u remoção de tecidos lesionados, que podem piorar a inflamação.

Também pode ser necessário o uso de insulina, em paciente que se tornaram diabéticos pela doença ou corticóides para diminuir a inflamação em pessoas com a doença por causa auto-imune.

Além disso, durante o tratamento é muito importante evitar o consumo de substâncias tóxicas para o pâncreas, como bebidas alcoólicas ou cigarro, por exemplo.

Confira estas e outras dicas no vídeo seguinte: