O que é e o que significa o tempo de protrombina

O tempo de protrombina é um exame de sangue que avalia a capacidade do sangue para coagular, isto é, o tempo necessário para estancar uma hemorragia, por exemplo.

Assim, o exame de tempo de protrombina é utilizado sempre que surgem sangramentos ou hematomas frequentes para tentar encontrar a causa do problema, assim como quando há suspeitas de problemas no fígado.

Além disso, o tempo de protrombina também é usado rotineiramente por pacientes que tomam anticoagulantes orais, como Varfarina ou Aspirina, para avaliar o efeito dos remédios, permitindo adequar as doses dos medicamentos utilizados, sendo chamado, nestes casos, de INR.

Valores de referência

O valor de referência do tempo de protrombina para uma pessoa saudável deve variar entre 10 e 14 segundos. Já no caso do INR, o valor de referência para um pessoa saudável deve variar entre 0,8 e 1.

Porém, no caso de se estar utilizando anticoagulantes orais o valor deve estar entre 2 e 3, dependendo da doença que levou à necessidade de fazer tratamento com esse tipo de remédios.

Significado dos resultados

O resultado do exame do tempo de protrombina pode estar alterado devido a diferentes causas, por isso, sempre que existem alterações o médico pode pedir novos exames para conseguir identificar a causa correta e iniciar o tratamento.

Algumas das causas mais comuns incluem:

Tempo de protrombina alto

Este resultado indica que, se acontecer um corte, o sangramento irá demorar mais tempo para parar, sendo que algumas das causas mais comuns incluem:

• Uso de anticoagulantes;
• Alteração da flora intestinal;
• Alimentação pouco equilibrada;
• Doenças no fígado;
• Deficiência de vitamina K;
• Problemas de coagulação, como hemofilia;

Além disso, alguns medicamentos como antibióticos, corticoides e diuréticos também podem alterar o valor do exame, sendo, por isso, aconselhado informar o médico sobre toda a medicação que se está utilizando.

Tempo de protrombina baixo

Já quando valor de protrombina é mais baixo significa que a coagulação acontece muito rápido. Assim, embora os sangramentos sejam mais raros e parem rapidamente, há maior risco de formação de coágulos que podem levar a infarto ou AVC.

Algumas das causas que podem provocar esta alteração incluem:

• Uso de suplementos com vitmamina K;
• Consumo excessivo de alimentos com vitamina K, como espinafre, brócolis ou fígado;
• Uso de comprimidos com estrogênio, como pílula anticoncepcional.

Nestes casos pode ser necessário iniciar o uso de anticoagulantes ou injeções de heparina até identificar a causa da alteração. Após isso, o médico irá recomendar o tratamento mais adequado.