O câncer de tireoide é um tipo de tumor que na maior parte das vezes tem cura quando seu tratamento é iniciado muito precocemente, sendo por isso importante estar atento a sintomas que possam indicar o desenvolvimento do câncer, especialmente:
Embora este tipo de câncer seja mais comum a partir dos 45 anos de idade, sempre que surgir algum destes sintomas é recomendado consultar um endocrinologista ou cirurgião de cabeça ou pescoço para fazer exames de diagnóstico, identificar se existe algum problema na tireoide e iniciar o tratamento adequado.
No entanto, estes sintomas também podem indicar outros problemas menos graves como hipertireoidismo, hipotireoidismo ou apenas cistos ou nódulos na tireoide, que normalmente são benignos e não apresentam qualquer perigo para a saúde.
Veja ainda quais os sinais que podem indicar outras alterações na tireoide: Sintomas de tireoide.
Para diagnosticar o câncer de tireoide é aconselhado ir no endocrinologista para observar o pescoço do indivíduo e identificar alterações como inchaço, dor ou presença de um nódulo. No entanto, também é importante realizar um exame de sangue para verificar as quantidades dos hormônios TSH, T3, T4 e tireoglobulina, que quando estão alterados podem indicar alterações na tireoide.
Além disso, é necessário fazer uma ultrassonografia da glândula tireoide ou uma biópsia para retirada de uma pequena amostra do tecido e confirmar a presença de células malignas na glândula, o que realmente determina se é câncer.
Pessoas diagnosticadas com câncer de tireoide de baixo risco normalmente apresentam valores normais nos exames de sangue, e por isso é tão importante realizar as biópias sempre que o médico indicar, se estas indicarem resultado inconclusivo, devem ser repetidas periodicamente até que fique comprovado que se trata de um nódulo benigno.
Por vezes, a certeza de que se trata de um câncer de tireoide só acontece depois de fazer a cirurgia para retirada do nódulo que foi enviado para o laboratório de análise.
Existem diferentes tipos de câncer da tireoide que variam de acordo com o tipo de células que são afetadas. No entanto os mais comuns incluem:
O câncer de tireoide papilar ou folicular tem alta taxa de sobrevivência, embora possa diminuir para metade quando o câncer é diagnosticado numa fase muito avançada, principalmente se houver metástases espalhadas pelo corpo. Assim, além de saber qual o tipo de tumor a pessoa possui, deve saber também o seu estadiamento e se existem metástases ou não, porque isso determina qual o tratamento mais indicado para cada caso.
O tratamento para o câncer de tireoide depende do tamanho do tumor e, as principais opções de tratamento incluem a cirurgia, iodoterapia e hormonioterapia. Nos casos mais graves, pode ser indicado quimioterapia e radioterapia, mas todos os tipos de tratamento são sempre indicadas pelo médico endocrinologista ou cirurgião de cabeça e pescoço.
A quimioterapia quase nunca é recomendada em caso de câncer de tireóide porque esse tipo de tumor não responde bem a este tratamento.
Depois do tratamento para retirar um tumor da tireoide é preciso realizar exames para avaliar se o tratamento eliminou completamente as células malignas e se a reposição hormonal está adequada às necessidades da pessoa.
Os exames necessários incluem:
Normalmente o médico pede apenas 1 ou 2 cintilografias de corpo inteiro e depois o acompanhamento é feito somente com ultrassom do pescoço e exames de sangue. Dependendo da idade, do tipo e estadiamento do tumor, e do estado geral de saúde que a pessoa apresentar, esses exames podem ser repetidos periodicamente por um período de 10 anos, ou mais, à critério médico.
É pouco provável que um tumor descoberto precocemente consiga se espalhar pelo corpo, havendo metástases, mas a melhor forma de saber se existem células malignas no corpo é realizando os exames que o médico solicitar, especialmente as ultrassonografias e cintilografias, e ter alguns cuidados como se alimentar bem, praticar exercício físico regularmente e ter bons hábitos de vida.
No entanto, se o tumor for agressivo ou se for descoberto numa fase mais avançada, existe a possibilidade do câncer surgir em outros locais do corpo, sendo que as metástases são mais frequentes nos ossos ou no pulmão, por exemplo.