pt.odysseedubienetre.beO colesterol na mulher sofre variações de acordo com a sua taxa hormonal e por isso, é mais comum a mulher apresentar a taxa de colesterol mais alta durante a gravidez e menopausa, sendo importante fazer uma alimentação adequada, especialmente nestas fases, a fim de evitar complicações e diminuir o risco de doenças cardiovasculares.
O colesterol alto geralmente não provoca sintomas e o seu diagnóstico é feito através do exame de sangue que avalia o colesterol total e suas frações (LDL, HDL e VLDL), e também os triglicerídeos. É importante realizar este exame no máximo a cada 5 anos, principalmente depois dos 30 anos de idade, ou anualmente se houver fatores de risco para colesterol alto, como diabetes, pressão alta ou no período da gravidez, por exemplo.
O colesterol começa a aumentar naturalmente durante a gravidez a partir da 16 semanas de gestação, podendo chegar ao dobro do valor que a mulher apresentava antes de engravidar. Esta é uma alteração normal e muitos médicos não ficam muito preocupados com este aumento, porque ele tende a voltar ao normal após o nascimento do bebê.
Mas se a mulher já tinha colesterol alto antes de engravidar ou se ela está muito acima do peso ideal e também está com pressão alta, o médico pode desconfiar e indicar que a grávida tome muito cuidado com sua alimentação para evitar complicações durante a gestação e também para evitar que a mulher mantenha o colesterol alto depois do parto.
Veja o que fazer para controlar o colesterol na gravidez.
O colesterol também tende a aumentar na menopausa, sendo esta uma alteração normal e esperada. No entanto, assim como em qualquer fase, taxas muito elevadas de colesterol na menopausa devem ser tratadas, pois aumentam o risco de doenças cardiovasculares como o infarto.
O menor nível de colesterol na mulher se deve a presença de estrogênio na corrente sanguínea, e como o estrogênio diminui drasticamente após os 50 anos, é nesta época que o colesterol tende a aumentar na mulher.
O tratamento neste caso, pode ser feito através da terapia de reposição hormonal por 6 meses. Caso os níveis de colesterol não se normalizem, a mulher deverá ser encaminhada ao cardiologista ou à endocrinologista para início de terapia específica que pode incluir o uso de medicamentos.
A principal causa do colesterol aumentado na mulher são as alterações hormonais que ocorrem principalmente na gravidez e na menopausa, mas alem disso o uso da pílula anticoncepcional, corticosteroides e anabolizantes também contibuem para o colesterol alto. Outros fatores que também aumentam o colesterol na mulher são:
Quando a mulher possui alguma destas situações, corre um maior risco de sofrer doenças cardiovasculares, como infarto ou AVC, por isso o tratamento para baixar o colesterol deverá ser iniciado precocemente antes dos 50 anos ou assim que se descubra que o colesterol está alterado.
Inicialmente, o tratamento consiste em mudança de hábito alimentar associada a prática de atividade física. Caso as taxas ainda persistam elevadas após 3 meses de mudança de estilo de vida, recomenda-se o inicio de medicação específica par reduzir o colesterol.
O tratamento para o colesterol na mulher pode ser feito com:
Recomenda-se a tomada de medicamentos, geralmente, quando o colesterol LDL (colesterol ruim) estiver acima de 130 mg/dL, e quando o mesmo não é controlado apenas com mudança alimentar e prática de atividade física. O tratamento para o colesterol alto na gravidez pode ser feito com uma dieta apropriada e o único medicamento que pode ser utilizado nesta fase é a Colestiramina.
Mulheres com colesterol alto devem ter muita cautela ao utilizar a pílula anticoncepcional, especialmente aquelas à base de progesterona, pois ela eleva ainda mais o colesterol, aumentando o risco de doença cardíaca e infarto.
Os valores limite normais do colesterol para qualquer adulto são:
| Tipo de colesterol | Adultos maiores de 20 anos |
| Colesterol total | menor que 190 mg/dl |
| Colesterol HDL (bom) | maior que 40 mg/dl |
| Colesterol LDL (ruim) | menor que 130 mg/dl - risco cardiovascular baixo* menor que 100 mg/dl - risco cardiovascular intermediário* menor que 70 mg/dl - risco cardiovascular alto* menor que 50 mg/dl - risco cardiovascular muito alto* |
Colesterol não-HDL (soma do LDL, VLDL e IDL) | menor que 160 mg/dl - risco cardiovascular baixo* menor que 130 mg/dl - risco cardiovascular intermediário* menor que 100 mg/dl - risco cardiovascular alto* menor que 80 mg/dl - risco cardiovascular muito alto* |
| Triglicerídeos | menor que 150 mg/dl - em jejum menor que 175 mg/dl - não jejum |
Para entender melhor o que significa cada tipo de colesterol e os valores de referência, confira quais os tipos de colesterol.
