pt.odysseedubienetre.beA apneia do sono em bebê é quando a criança deixa de respirar momentaneamente enquanto está dormindo, reduzindo assim a quantidade de oxigênio no sangue e no cérebro. Ela é mais frequente no primeiro mês de vida e afeta especialmente bebês prematuros ou com baixo peso ao nascer.
Nem sempre sua causa pode ser identificada, mas em todo caso, sempre que isso acontecer o pediatra deve ser avisado para que possam ser realizados exames que possam identificar a causa e iniciar o tratamento adequado.
Antigamente a apneia do sono em bebê sem causa esclarecida era chamada de quase morte súbita porque parece que a criança está morrendo enquanto está dormindo, mas apesar do antigo nome sugerir, a apneia do sono no bebê, não tem nenhuma relação com a síndrome da morte súbita e o bebê que fica sem respirar momentaneamente não tem um maior risco de ter uma morte súbita e isso pode acalmar os pais. Saiba as causas e como evitar a morte súbita do bebê.
Os sintomas de apneia do sono em bebê, também conhecida pela sigla ALTE, incluem:
Pequenas paradas da respiração geralmente não causam nenhum dano na saúde do bebê e podem ser consideradas normais. Mas quando a criança fica sem respirar por mais de 20 segundos e se isso for frequente deve ser investigado porque é uma característica da apneia do lactente.
Se você desconfia que o bebê não está respirando, verifique os sinais: o peito não sobe e desce, não há nenhum som, não é possível sentir a saída do ar ao colocar o dedo indicados por baixo das narinas do bebê. Verifique se o bebê está com a cor normal e se o coração está batendo. Se o bebê realmente não estiver respirando você deve:
Nesta síndrome o bebê deve voltar a respirar sozinho, somente com estes estímulos porque a parada da respiração é rápida. No entanto, se o bebê demorar para voltar a respirar sozinho você pode fazer uma respiração boca a boca.
Basta colocar a sua boca, expelindo o ar que está somente na sua boca dentro da boca e do nariz ao mesmo tempo. Como a face do bebê é pequena, sua boca aberta deve ser capaz de cobrir tanto o nariz como a boca do bebê. Não é preciso inspirar profundamente para oferecer muito ar para o bebê porque os pulmões dele são muito pequenos, por isso basta o ar que está dentro da sua boca.
Saiba fazer a massagem cardíaca no bebê, caso o coração também não esteja batendo.
O tratamento depende do que está causando essa parada da respiração mas pode ser feito com medicamentos como a teofilina que estimula a respiração ou cirurgia como a retirada das amígdalas e adenoides, que geralmente melhora e cura a apneia, aumentando a qualidade de vida da criança. Mas isso só é indicado quando a apneia é causada devido ao aumento destas estruturas, o que nem sempre acontece.
A apneia do sono infantil quando não tratada pode trazer inúmeros problemas para a criança, como danos cerebrais, retardo no desenvolvimento e hipertensão pulmonar, por exemplo. A alteração no crescimento também pode acontecer e se deve à diminuição da produção do hormônio do crescimento, pois é durante o sono que ele é produzido e neste caso, tem a sua produção diminuída.
Após realizar todos os exames e não conseguir identificar uma causa para a parada da respiração durante o sono, os pais podem ficar mais descansados porque o bebê não corre risco de vida. Mas é preciso ficar atento à respiração do bebê enquanto ele está dormindo e adotar todos os cuidados necessários para que todos em casa tenham um sono tranquilo.
Algumas medidas importantes são colocar o bebê para dormir sempre no seu berço, sem travesseiro, bichinhos de pelúcia, os cobertores. Se estiver frio opte por vestir o bebê com um pijama mais quentinho e use apenas um lençol para o cobrir, tendo o cuidado de prender toda a lateral do lençol por baixo do colchão.
Coloque o bebê para dormir sempre de barriga para cima ou ligeiramente de lado e nunca de barriga para baixo. Tente descansar e ter um sono tranquilo porque ficar verificando se o bebê está respirando toda hora pode ser muito desgastante.
Nem sempre as causas da apneia do sono em bebê são identificadas mas ela pode estar relacionada a algumas situações como asma, bronquiolite ou pneumonia, no caso de apneia obstrutiva. Além de aumento do tamanho das amígdalas e adenoides, excesso de peso, malformações do crânio e da face ou devido a doenças neuromusculares.
A apneia também pode ser causada por refluxo gastroesofágico, convulsões, arritmias cardíacas ou uma falha à nível cerebral que é quando o cérebro deixa de mandar o estímulo para o corpo respirar e esta última causa nem sempre pode ser identificada mas o pediatra chega a este diagnóstico quando o bebê apresenta os sintomas e não é encontrada nenhuma alteração nos exames realizados.
O bebê pode ter que ficar internado para que os médicos possam observar em que situações ele para de respirar e para realizar alguns exames como hemograma, para descartar anemia ou infecções, além de bicarbonato sérico, para descartar acidose metabólica e outros exames que o médico pode achar necessário.
