Gravidez molar: causas, sintomas e tratamentos
Descobrir uma gravidez molar pode ser desolador para algumas mulheres, particularmente se elas estão tentando engravidar por um longo período de tempo. Se você tem um alto risco de gravidez molar, é importante conhecer os detalhes dessa condição infeliz, o que a causa e alguns dos riscos que ela acarreta.
O que é gravidez molar?
A gravidez molar é uma situação em que ocorre um crescimento anormal do tecido no útero, impedindo o feto de desenvolver e efetivamente interromper a gravidez. No entanto, o crescimento desse tecido muitas vezes desencadeia os mesmos sintomas da gravidez, e é por isso que as mulheres geralmente sentem que a gravidez está progredindo normalmente antes de serem diagnosticadas com essa condição.
Basicamente, o tecido e os recursos que normalmente seriam usados para formar a placenta formam dúzias de sacos semelhantes a uvas de tecido anormal. O nome mais formal para essa condição é uma mola hidatiforme. Este é um tumor benigno, não canceroso, mas impedirá a conclusão de uma gravidez. Felizmente, ter uma gravidez molar não impede futuras gravidezes, e o risco de sofrer uma gravidez de segundo molar é inferior a 3%.
Causas da gravidez molar
Este grave problema na gravidez afeta 1 em aproximadamente 1.500 mulheres e vem em duas formas diferentes - uma gravidez molar completa e parcial.
Gravidez Molar Completa
Essa variedade da condição ocorre quando um único espermatozóide fertiliza um único óvulo, mas esse ovo não possui nenhuma informação genética. Como resultado, o tecido anormal cresce no lugar de um feto em desenvolvimento, preenchendo o útero e ameaçando a saúde da mãe, sem formação de feto no útero.
Gravidez Molar Parcial
Este tipo de gravidez significa que dois espermatozóides fertilizaram um único óvulo, causando um fechamento dos cromossomos femininos ou dobrando o número de cromossomos masculinos, levando a um feto com 69 cromossomos, ao invés de 46. A placenta começará a se desenvolver, mas um feto não se formará e a própria placenta será o crescimento molar.
Sintomas da gravidez molar
Os sintomas mais comuns da gravidez molar incluem sangramento vaginal, hipertensão, rápido crescimento do útero e aumento dos ovários, entre outros.
Hipertensão - Um dos sinais mais óbvios de um problema com este tipo de gravidez é o aumento da pressão arterial, tipicamente no primeiro e segundo trimestres.
Sangramento Vaginal - Muitas vezes, este é o primeiro sinal de que você está passando por uma gravidez molar; qualquer sangramento vaginal deve ser levado a sério durante a gravidez. Consulte um médico se ocorrer sangramento ou manchas.
Alargamento dos ovários - Devido ao aumento dos níveis de hCG no sangue durante uma gravidez molar, pode causar o alargamento dos ovários.
Crescimento Uterino - A quantidade de tecido anormal que cresce no útero pode ser bastante grande, causando um aumento mais rápido no tamanho do útero do que estaria presente em uma gravidez normal.
Diagnóstico da Gravidez Molar
Existem algumas maneiras de o médico detectar uma gravidez molar, como uma ultrassonografia pélvica e um exame de sangue para determinar os níveis de Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG).
Ultrassonografia pélvica
Um ultra-som deve ser capaz de mostrar o crescimento do tecido anormal no útero, que é uma indicação clara desse tipo de gravidez. Em alguns casos, um ultrassom pode não ser claro, mas esse é considerado o meio mais confiável de determinar uma gravidez molar.
Teste de sangue
Como acontece com qualquer gravidez regular, um exame de sangue será administrado pelo seu médico, o que provavelmente mostrará a presença de hCG (gonadotrofina coriônica humana). No entanto, em uma gravidez molar, o nível de hCG será excepcionalmente alto. No entanto, existem alguns casos em que o corpo de uma mulher irá produzir um baixo nível de hCG, caso em que a elevação devido à gravidez moral irá trazê-lo para níveis normais. Na maioria dos casos, outros sintomas se apresentam, levando a um ultrassom e a um eventual diagnóstico.
Riscos da Gravidez Molar
Os riscos de uma gravidez molar incluem principalmente doença trofoblástica gestacional e coriocarcinoma.
Doença Trofoblástica Gestacional
Se algum tecido em excesso desse tipo de gravidez permanecer no útero após um dos tratamentos descritos abaixo, ele é referido como uma doença trofoblástica gestacional. Este é um tecido que continuará a crescer no útero, causando complicações para a mãe.
Coriocarcinoma
Em casos raros de uma doença trofoblástica gestacional, o crescimento anormal do tecido se tornará canceroso, enquanto é tipicamente considerado um crescimento benigno e não canceroso. Isso exigirá tratamento de câncer de algum tipo para remediar; esse risco deve ser levado muito a sério.
Tratamentos para a gravidez molar
Os tratamentos mais comuns para a gravidez molar incluem tratamento médico, dilatação e evacuação por sucção, dilatação e curetagem, ou uma histerectomia.
Gerenciamento médico
Uma abordagem para tratar este tipo de gravidez é conhecida como tratamento médico, no qual o útero é induzido a contrair-se através do uso de certas drogas. Nesse ponto, o corpo se livrará naturalmente do excesso de células anormais. Esta é considerada a abordagem mais segura para tratar uma gravidez moral, pois é não invasiva.
Dilatação e Evacuação de Sucção
Neste procedimento, o colo do útero será dilatado e um pequeno tubo será inserido no útero para sugar o excesso de tecido. Este é um procedimento relativamente simples e inofensivo, embora haja o risco de deixar algum tecido para trás, levando potencialmente à doença trofoblástica gestacional.
Veja também - É sangramento durante a gravidez normal
- Gravidez ectópica: causas, sintomas e tratamentos
Dilatação e curetagem
Semelhante ao tratamento explicado acima, a dilatação e a curetagem envolvem separar parte do tecido da parede do útero e depois removê-lo. Este procedimento deve ser feito frequentemente em conjunto com uma evacuação de sucção.
Histerectomia
Em casos raros, a melhor escolha para uma mulher que tenha experimentado uma gravidez molar é remover completamente o útero. Após uma histerectomia, você não poderá mais conceber uma criança, mas também diminuirá o risco de certos tipos de câncer. Dito isto, este é um procedimento invasivo com mais riscos, que você deve discutir cuidadosamente com seu médico.