pt.odysseedubienetre.beQuando o tímpano está perfurado a pessoa sente dor de ouvido, coceira no ouvido, fica com a audição diminuída e pode apresentar sangramento pelo ouvido. Normalmente uma perfuração pequena cura sozinha, mas nas maiores pode ser preciso usar antibióticos, e quando isso não é suficiente pode ser preciso cirurgia.
O tímpano, também chamado de membrana timpânica, é uma fina película que separa o ouvido interno do externo. Ele é importante para a audição e quando encontra-se perfurado, a capacidade auditiva da pessoa diminui.
Os sinais e sintomas que podem indicar que a membrana do tímpano encontra-se perfurada são:
Geralmente, a perfuração do tímpano cura sozinha sem necessidade de tratamento e sem complicações como a perda total da audição mas, em todo caso, deve-se ir ao pronto-socorro para que o médico use um otoscópio possa visualizar a região interna do ouvido e se certificar do diagnóstico.
É indicado ir ao médico se suspeitar de que perfurou o tímpano, principalmente se estiver com secreção ou sangramento, e sempre que apresentar diminuição da audição ou surdez de um ouvido.
A causa mais comum de perfuração no tímpano é a infecção de ouvido, também conhecida como otite média ou externa; mas isso também pode acontecer ao introduzir objetos no ouvido, o que afeta especialmente bebês e crianças; pelo uso indevido do cotonete, num acidente, explosão, mergulho no mar, ou durante uma viagem de avião, por exemplo.
As pequenas perfurações do tímpano geralmente voltam ao normal em algumas semanas, mas pode demorar até 2 meses para regenerar completamente. Durante esse período é necessário usar um pedacinho de algodão dentro do ouvido sempre que for tomar banho, não assoar o nariz, e não frequentar a praia ou a piscina para não correr o risco de entrar água no ouvido porque isso pode infeccionar. A lavagem do ouvido está totalmente contraindicada enquanto a lesão não estiver devidamente cicatrizada.
Nem sempre a perfuração timpânica precisa de tratamento específico, mas quando há sinais de infecção de ouvido ou quando a membrana se roupeu completamente, o médico pode indicar, por exemplo, o uso de antibióticos como neomicina ou polimixina com corticoide em forma de gotas para pingar no ouvido afetado, mas também pode indicar o uso de antibióticos em forma de comprimidos ou xaropes como amoxicilina, amoxicilina + clavulanato e cloranfenicol.
A cirugia para corrigir o tímpano perfurado geralmente é indicada quando a membrana não se regenera completamente após 2 meses do rompimento. Nesse caso deve haver persistência dos sintomas e a pessoa, volta ao médico para uma nova avaliação.
A cirurgia também é indicada se a além da perfuração a pessoa apresentar fratura ou compromentimento dos ossos que formam o ouvido, sendo que isso é mais comum quando há um acidente ou um traumatismo craniano, por exemplo.
A cirurgia pode ser feita sob anestesia geral e pode ser feita colocando um enxerto, que é um pedacinho da pele de outra região do corpo, e colocar no lugar do tímpano. Após a cirurgia a pessoa deve descansar, usar o curativo durante 8 dias, retirando-o no consultório. Não é recomendado fazer exercícios nos primeiros 15 dias e não é recomendado viajar de avião durante 2 meses.
A perfuração do tímpano pode demorar até 2 meses para curar, sendo que as pequenas perfurações curam-se sozinhas, sem necessidade de tratamento. No caso de perfuração com sinais de infecção o médico pode recomendar o uso de antibióticos para pingar no ouvido ou para tomar, e dentro de 8 a 10 dias a infecção pode ser solucionada.
