Entenda o que é Nodulo de Schmorl

O nodulo de Schmorl, também chamado de hérnia de Schmorl, consiste numa hérnia de disco que acontece para dentro da vértebra. Normalmente ele é encontrado num exame de ressonância ou tomografia da coluna, e nem sempre é motivo de preocupação porque não causa dor ou outra alteração qualquer.

Esse tipo de hérnia é mais comum no final da coluna torácica e início da lombar, como entre L5 e S1, sendo mais encontrado em pessoas com mais de 45 anos de idade, mas não é grave, nem é câncer.

Sintomas do Nódulo de Schmorl

O nódulo de Schmorl pode acontecer numa coluna saudável, não havendo nenhum sintoma presente, por isso quando uma pessoa faz um exame da coluna por apresentar dor nas costas e encontra esse nódulo, deve-se continuar procurando outras alterações que estejam provocando a dor na coluna, já que esse nódulo não causa sintomas, não é grave, nem é motivo de preocupação.

No entanto, apesar de ser bem menos comum, quando o nódulo se forma de forma repentina, como durante um acidente de trânsito, por exemplo, ele pode provocar uma pequena inflamação local, causando dor na coluna.

Causas do Nódulo de Schmorl

As causas não são totalmente conhecidas mas existem teorias que indicam que o nódulo de Schmorl pode ser causado por:

• Traumatismos de grande impacto como em caso de acidente de moto ou quando uma pessoa cai batendo primeiramente a cabeça no chão,
• Traumatismo repetitivo, quando a pessoa que levanta objetos pesados acima da cabeça frequentemente;
• Doenças degenerativas do disco vertebral;
• Devido a doenças como osteomalácia, hiperparatiroidismo, doença de Paget, infecções, câncer ou osteoporose;
• Reação do sistema imune, que passa a atuar sobre o disco, quando este encontra-se dentro de uma vértebra;
• Alteração genética durante a formação das vértebras durante a gestação.

O melhor exame para ver este nódulo é a ressonância magnética que permite ver também se há inchaço ao seu redor, o que indica um nódulo recente e inflamado. Quando o nódulo já se formou há muito tempo e acontece uma calcificação ao seu redor, é possível que ele seja observado num raio-x, nesse caso ele normalmente não causa dor.

Nódulo de Schmorl tem cura?

O tratamento só é necessário quando existem sintomas presentes. Nesse caso deve-se saber o que está causando sintomas, como tensão muscular, outros tipos de hérnia de disco, osteoporose osteomalácia, hiperparatiroidismo, doença de Paget, infecções e câncer, por exemplo. O tratamento pode ser feito com analgésicos para alívio da dor, uso de anti-inflamatórios e fisioterapia. Quando existem outras alterações importantes na coluna, o ortopedista pode indicar a necessidade e fazer uma cirurgia para fundir duas vértebras da coluna, por exemplo.