Dieta para Fenilcetonúria

Na dieta para pessoas com fenilcetonúria é importante controlar a ingestão de fenilalanina, aminoácido que está presente principalmente em alimentos ricos em proteína, como carnes, peixes, ovos, e leite e derivados.

A fenilcetonúria é uma doença genética em que ocorre acúmulo de fenilalanina no sangue, o que pode causar atrasos no crescimento e retardo mental. Essa doença é diagnosticada no teste do pezinho, e o doente com fenilcetonúria deve ser acompanhado pelo nutricionista e pelo médico por toda a vida.

Alimentos permitidos na fenilcetonúria

Os alimentos que são livremente permitidos para pessoas com fenilcetonúria são:

• Frutas: acerola, limão, jabuticaba, groselha;
• Farinhas: polvilho, mandioca;
• Doces: açúcar, geleias de frutas, mel, sagu, cremogema;
• Gorduras: óleos vegetais, cremes vegetais sem leite e derivados;
• Outros: balas, pirulitos, refrigerantes, picolés de fruta sem leite, café, chás, gelatina vegetal feita com algas marinhas, mostarda, pimenta.

Também há outros alimentos que são permitidos para os fenilcetonúricos, mas que devem ter a ingestão controlada. Esses alimentos são:

• Frutas em geral, principalmente maçã, pera, melão, abacaxi, uva, maracujá, melancia, mamão, kiwi, goiaba e morango.
• Vegetais em geral, como espinafre, acelga, tomate, abóbora, inhame, batata, batata doce, quiabo, beterraba, couve-flor, cenoura, chuchu.
• Outros: macarrão de arroz sem ovos, arroz, água de côco.

Apesar de as restrições alimentares serem grandes para os fenilcetonúricos, existem muitos produtos industrializados que não têm fenilalanina na sua composição ou que são pobres nesse aminoácido. Alguns exemplos de alimentos industrializados que são feitos sem fenilalanina são farinha de trigo, pães, bolos, macarrão, salsicha e chocolate.

Alimentos proibidos na fenilcetonúria

Os alimentos proibidos na fenilcetonúria são aqueles ricos em fenilalanina, que são principalmente os alimentos ricos em proteínas, como:

• Alimentos de origem animal: carnes, peixes, frutos do mar, leites e derivados, ovos, e derivados de carnes, como salsicha, linguiça, bacon, presunto.
• Alimentos de origem vegetal: trigo, grão de bico, feijão, ervilha, lentilha, soja e produtos com soja, castanhas, nozes, amendoins, avelã, amêndoas, pistache, pinhão;
• Adoçantes com aspartame ou alimentos que contenham esse adoçante;
• Produtos que tenham como ingrediente os alimentos proibidos, como bolos, bolachas e pão.

Como a dieta dos fenilcetonúricos é pobre em proteínas, essas pessoas devem tomar suplementos especiais de aminoácidos que não contenham a fenilalanina para garantirem um adequado crescimento e funcionamento do organismo.

Quantidade de fenilalanina permitida por idade

As quantidades de fenilalanina que se pode comer todos os dias varia de acordo com a idade e o peso, e a alimentação dos fenilcetonúricos deve ser feita de maneira a não ultrapassar os valores de fenilalanina permitidos. A lista abaixo traz os valores permitidos desse aminoácido de acordo com a faixa etária:

• Entre 0 e 6 meses: 20 a 70 mg/Kg por dia;
• Entre 7 meses e 1 ano: 15 a 50 mg/Kg por dia;
• De 1 a 4 anos de idade: 15 a 40 mg/Kg por dia;
• De 4 a 7 anos de idade: 15 a 35 mg/Kg por dia;
• De 7 em diante: 15 a 30 mg/Kg por dia.

Se o paciente com fenilcetonúria ingerir fenilalanina apenas nas quantidades permitidas, o seu desenvolvimento motor e cognitivo não será comprometido. Para saber mais veja: Entenda melhor o que é e como se trata a Fenilcetonúria.

Cardápio da dieta para fecilcetonuria

O cardápio da dieta para fenilcetonúria deve ser personalizado e elaborado por um nutricionista, pois deve levar em consideração a idade do paciente, a quantidade de fenilalanina permitida e os resultados dos exames de sangue do paciente.

Exemplo de cardápio para uma criança com 3 anos de idade com fenilcetonúria:

Tolerância: 300 mg de fenilalanina/dia

Cardápio	Quantidade de fenilalanina
Café da manhã
300 ml de fórmula específica	60 mg
3 colheres de sopa de cereais	15 mg
60 g de pêssego em lata	9 mg
Almoço
230 ml de fórmula específica	46 mg
Meia fatia de pão com baixo teor de proteína	7 mg
Uma colher de chá de geleia	0
40 g de cenoura cozida	13 mg
25 g de damascos em conserva	6 mg
Lanche
4 fatias de maça descascada	4 mg
10 bolachas	18 mg
Fórmula específica	46 mg
Jantar
Fórmula específica	46 mg
Meia xícara de massa com baixo teor de proteína	5 mg
2 colheres de sopa de molho de tomate	16 mg
2 colheres de sopa de feijões verdes cozidos	9 mg
TOTAL	300 mg

Também é importante que o paciente e seus familiares confiram nos rótulos dos produtos se o alimento tem ou não fenilalanina e qual o seu teor, ajustando, assim, a quantidade do alimento que pode ser consumida.

Veja também:

• Tratamento para fenilcetonuria

• Como cuidar do bebê com Fenilcetonúria