Sintomas, dieta e riscos da diabetes gestacional
A diabetes gestacional geralmente se desenvolve perto do 3º trimestre de gravidez devido a uma resistência à insulina provocada pelos hormônios da gestação. Este tipo de diabetes normalmente desaparece depois do parto e, raramente, gera sintomas, embora, em alguns casos, possa surgir visão turva e muita sede.
O seu tratamento deve ser iniciado ainda durante a gestação com uma dieta adequada ou com o uso de remédios, como hipoglicemiantes orais ou insulina, dependendo dos valores de açúcar no sangue.
Adiabetes gestacional quase sempre tem cura após o parto, no entanto, é importante seguir corretamente o tratamento proposto pelo médico, já que existe um risco elevado de se desenvolver diabetes mellitus tipo 2 em cerca de 10 a 20 anos e também de sofrer com a diabetes gestacional numa outra gravidez.
Principais sintomas
Os sintomas da diabetes gestacional não são facilmente percebidos, pois muitos são confundidos com as alterações comuns da gravidez, como:
- Excesso de fome;
- Muita sede;
- Ganho de peso exagerado na mulher ou no bebê;
- Aumento da vontade para urinar;
- Cansaço extremo;
- Inchaço nas pernas e nos pés;
- Visão turva;
- Candidíase ou infecção urinária frequente.
Como estes sintomas são comuns na gravidez o médico deve solicitar o exame da glicose pelo menos 3 vezes durante a gestação e, geralmente,o primeiro exame é feito às 20 semanas. Para o diagnóstico o médico obstetra pode solicitar exames como:
- Glicemia de jejum: que não deve ultrapassar 85 mg/dl na gestante;
- Exame da curva glicêmica a partir das 22 semanas de gestação.
No caso de se identificar a doença, a grávida é submetida ao controle glicêmico em consultas de intervalos curtos e regulares. Veja como é feito o exame para diabetes gestacional.
Como é feito o tratamento
O tratamento para diabetes gestacional normalmente é iniciado apenas com uma dieta pobre em carboidratos e a prática regular de exercício físico moderado.
No entanto, nos casos mais graves onde a quantidade de açúcar no sangue é muito superior ao esperado, deve-se optar pelo uso de remédios hipoglicemiantes orais ou insulina a fim de controlar o açúcar do sangue mantendo-o sob índices aceitáveis. Os hiperglicemiantes orais, como a Metformina, não devem ser utilizado na gravidez, mas existem outros que podem ser prescritos pelo médico.
Como é a dieta para diabetes gestacional
Neste tipo de dieta é aconselhado comer alimentos com baixo índice glicêmico, como frutas com casca, assim como diminuir a quantidade de açúcar e carboidratos da alimentação. Dessa forma, a grávida não pode comer doces, frituras, refrigerante, sucos industrializados, manteiga e chocolate, por exemplo. Confira todos os cuidados que deve ter na alimentação.
Veja as dicas da nossa nutricionista:
Possíveis complicações
As complicações da diabetes gestacional podem afetar a gestante ou o bebê, podendo ser:
Riscos para a grávida | Riscos para o bebê |
Rompimento da bolsa aminótica antes da data prevista | Desenvolvimento da síndrome da angústia respiratória, que é a dificuldade para respirar ao nascer |
Parto prematuro | Bebê muito grande para a idade gestacional, que aumenta o risco de obesidade na infância ou adolescência |
Feto que não vira de cabeça para baixo antes do parto | Doenças cardíacas |
Aumento do risco de pré-eclampsia, que é a elevação súbita da pressão | Icterícia |
Possibilidade de parto cesária ou de laceração do períneo no parto normal devido ao tamanho do bebê | Hipoglicemia após o nascimento |
Estes riscos podem ser diminuídos se a mulher seguir o tratamento corretamente, por isso, a grávida com diabetes gestacional deve ser acompanhada no pré-natal de alto risco.
Como evitar a diabetes gestacional
A diabetes gestacional nem sempre pode ser prevenida porque está relacionada as alterações hormonais típicas da gestação, no entanto, pode-se diminuir o risco de desenvolvimento da diabetes gestacional ao:
- Estar no peso ideal antes de engravidar;
- Fazer o pré-natal;
- Aumentar de peso de forma lenta e gradual;
- Alimentar-se de forma saudável e
- Praticar exercícios moderados.
A diabete gestacional pode surgir em gestantes com mais de 25 anos, obesas ou quando a gestante tem uma intolerância aos açúcares. Entretanto, também pode se desenvolver em mulheres mais novas ou com peso normal devido as alterações hormonais.