Vasculite

Vasculite, também chamada de Angeíte, é a inflamação das paredes dos vasos sanguíneos que pode afetar somente um vaso ou pode ser grave e afetar diversos vasos e até mesmo diferentes órgãos e sistemas do corpo.

A principal consequência da vasculite é a interrupção do fluxo sanguíneo do vaso afetado que pode resultar em uma isquemia e, por isso, ela deve ser tratada o quanto antes.

Como qualquer vaso sanguíneo do corpo pode ser afetado, a vasculite pode gerar sintomas muito diferentes, estando relacionados com a região afetada pela doença ou o órgão que foi comprometido.

A vasculite pode ainda ser um dos sintomas de doenças, como eritema nodoso, púrpura de schönlein-henoch, doença de Buerger, periarterite nodosa, arterite temporal ou doença do soro e, neste caso, é necessário tratar a doença de base para que a cura da vasculite seja alcançada.

Fotos da vasculite

Sintomas da vasculite

Os sintomas clássicos da vasculite, geralmente, são:

• Manchas vermelhas na pele, que é sinal de extravasamento de sangue;
• Sensação de formigamento ou perda da sensibilidade da região afetada pela vasculite e
• Dor nas articulações próximas à região afetada pela doença.

Outros sintomas que também podem estar presentes na vasculite são:

• Febre;
• Perda do apetite;
• Mal-estar;
• Emagrecimento de 4 kg ou mais sem causa aparente;
• Dor abdominal e
• Cansaço.

De acordo com o local da vasculite, ela pode ainda gerar:

• Crostas nasais, sinusite, dor nasal, surdez, voz rouca quando afeta ouvidos, olhos e garganta;
• Tosse, chiado ao respirar, tosse com sangue, falta de ar, pneumonia resistente à antibióticos, quando afeta o sistema respiratório;
• Dor, vermelhidão, comprometimento da visão, quando afeta os olhos.
• Dor abdominal, quando afeta o trato gastrointestinal;
• Urina turva, urina com sangue ou presença de proteínas na urina, quando afeta os rins;
• Parestesia e fraqueza, quando afeta o sistema nervoso;
• Doenças cardíacas, infarto, quando afeta o coração.

O que causa vasculite

As causas da vasculite ainda não são totalmente esclarecidas, mas sabe-se que ela pode ser causada por:

• Efeito colateral de algum medicamento, como Penicilamina, Propiltioracil, Hidralasina, Minociclina;
• Uso de drogas, como cocaína ou anfetaminas;
• Pode estar relacionada com a presença de micro-organismos, como o vírus da hepatite B ou C, em indivíduos que possuem poliartrite nodosa, parvovírus B19, como ocorre na granulomatose de Wegener, e doença de Kawasaki;
• Reação de hipersensibilidade;
• Predisposição genética;
• Falha na regulação de mecanismos imunológicos que participam da resposta a alguns causadores de alergia;
• Exposição à sílica.

Diagnóstico da vasculite

Para o diagnóstico da vasculite deve-se associar o histórico do indivíduo, os sintomas apresentados e recomenda-se que se faça alguns exames, tais como:

• Exame de sangue (hemograma) completo, VHS;
• Coagulograma;
• Ureia, eletrólitos, creatinina, clearance de creatinina,
• Testes da função hepática, PCR;
• Eletroforese de proteínas e imunoglobulinas;
• ANCA, FAN, ENA,
• Fator reumatoide;
• Complemento C3 e C4;
• Anticorpo anticardiolipina;
• Crioglobulinas;
• Testes da hepatite B e C;
• Exame de urina e urocultura;
• Radiografia de tórax.

Além destes exames, o médico pode ainda solicitar outros exames para avaliar a função dos órgãos afetados pela doença, como ressonância magnética, ultrassom ou tomografia computadoriza, além da avaliação do médico especialista. Estes exames são necessários para poder certificar-se sobre a vasculite e poderão auxiliar na sua classificação, sendo muito importante para o tratamento da doença.

Tipos de vasculite

Os tipos existentes de vasculite são:

Vasculite de pequenos e microscópicos vasos	Vasculite de Churg-strauss ou granulomatose alérgica; Púrpura de schönlein-henoch ; Poliangeíte microscópica: vasculite necrosante Crioglobulinemia mista; Vasculite leucocitoclástica cutânea isolada ou secundária a doenças do tecido conectivo; Doença de Behçet; Granulomatose de Wegener
Vasculite de vasos de médio e pequeno calibre	Poliarterite nodosa; Doença de Kawasaki; Vasculite primária do SNC - sistema nervoso central; Doença de Buerger ou Tromboangeíte obliterante
Vasculite de grande vasos	Arterite de Takayasu; Arterite temporal ou arterite de células gigantes

Como tratar a vasculite

O tratamento das diferentes formas de vasculites deve ser realizado de acordo com a natureza e a severidade do quadro clínico. É importante realizar o diagnóstico da doença e classificá-la corretamente para que o tratamento seja bem direcionado. Em alguns casos, o médico poderá receitar a toma de corticoides e imunossupressores, mas nas vasculites graves que afetam órgãos e sistemas, o indivíduo deverá permanecer internado no hospital para que receba o tratamento adequado.

Vasculite tem cura?

A vasculite nem sempre tem cura, pois em alguns casos a doença pode ser autoimune e, neste caso, o indivíduo deverá seguir o tratamento proposto por toda a vida. Contudo, em alguns casos, a vasculite tem cura. Vai sempre depender do que originou a doença.