O que pode causar hemorragia digestiva alta ou baixa

A hemorragia digestiva surge quando aparece um sangramento em algum local do sistema digestivo, podendo ser classificada em dois tipo principais:

• Hemorragia digestiva alta: quando os locais do sangramento são o esôfago, o estômago ou o duodeno;
• Hemorragia digestiva baixa: quando o sangramento ocorre no intestino delgado, grosso ou reto.

Geralmente, os sintomas da hemorragia digestiva baixa incluem a presença de sangue vivo nas fezes, enquanto a hemorragia digestiva alta inclui a presença de sangue já digerido pelo estômago, o que, normalmente, deixa as fezes mais escuras e com um cheiro intenso.

O que pode causar a hemorragia

As causas de uma hemorragia digestiva variam de acordo com o tipo:

Hemorragia digestiva alta

• Úlcera gástrica;
• Úlcera duodenal;
• Varizes esôfago-gástricas;
• Câncer no esôfago, estômago ou duodeno;
• Perfuração do esôfago, estômago ou duodeno.

Hemorragia digestiva baixa

• Hemorroidas;
• Fissura anal;
• Pólipo intestinal;
• Doença de Crohn;
• Diverticulose;
• Câncer no intestino;
• Perfuração do intestino;
• Endometriose intestinal.

A forma mais correta para identificar a causa da hemorragia normalmente consiste em fazer uma endoscopia ou uma colonoscopia, pois permitem observar todo o trato gastrointestinal de forma a identificar possíveis lesões. Caso sejam identificadas lesões, o médico normalmente também colhe uma pequena amostra do tecido afetado, para ser analisado em laboratório de modo a identificar se existem células cancerígenas.

Como é feito o tratamento

O tratamento para hemorragia digestiva varia conforme a causa da doença, podendo incluir a transfusão sanguínea, o uso de medicamentos e em alguns casos, cirurgia.

Nos casos menos graves, o paciente poderá seguir o tratamento em casa, mas nos casos mais graves quando há uma grande  perda de sangue, o internamento na Unidade de Terapia Intensiva pode ser necessário.

Principais sintomas

Os sintomas da hemorragia digestiva podem variar ligeiramente dependendo da região onde há o sangramento.

O sintomas da hemorragia digestiva alta podem ser:

• Vômito com sangue ou coágulos de sangue;
• Sangue nas fezes: fezes pretas, pegajosas e muito mau cheirosas;

Já os sintomas da hemorragia digestiva baixa podem ser:

• Sangue nas fezes: fezes pretas, pegajosas e muito mau cheirosas;
• Sangue vermelho vivo nas fezes.

Quando se trata de uma hemorragia grave pode ainda haver os seguintes sintomas:

• Tontura;
• Suor frio;
• Desmaio.

Caso o indivíduo apresente estes sintomas é aconselhada uma consulta com um médico gastroenterologista. Os exames que podem ajudar a diagnosticar as hemorragias digestivas são a endoscopia digestiva alta  ou a colonoscopia.