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Cirurgia de perda de peso - tipos, prós e contras

Escolhendo a perseguir a cirurgia da perda de peso nunca é uma decisão fácil, mas para pessoas que lutaram com dietas rigorosas, regimes de exercício e suplementos dietéticos e não viram nenhum resultado, cirurgia de perda de peso é muitas vezes vista como a única opção. Também conhecida como cirurgia bariátrica, esses procedimentos são capazes de limitar a capacidade do corpo de comer (removendo parte do estômago) ou encurtando os intestinos, o que pode reduzir a absorção de calorias pelo organismo. Esta abordagem para perda de peso rápida tornou-se popular após seu primeiro uso em 1954, e até hoje, mais de 250.000 cirurgias bariátricas acontecem todos os anos nos Estados Unidos.

A maioria dos candidatos a cirurgia para perda de peso tem um IMC de 35-40 e sua obesidade não respondeu bem a outras abordagens de perda de peso, como dieta e exercício. Alguns especialistas dizem que pessoas com um IMC de 30 a 35, além de comorbidades ou outras condições de saúde, também são boas candidatas à cirurgia bariátrica. A curto prazo, a cirurgia para perda de peso pode prevenir complicações cardiovasculares e diminuir o risco de desenvolver diabetes e aterosclerose. No longo prazo, pesquisas descobriram que aqueles que se submetem a esses procedimentos têm uma redução de até 40% nos níveis de mortalidade. No entanto, não há cirurgia de perda de peso perfeita, como cada indivíduo tem diferentes desejos, desafios e histórias médicas, por isso é importante falar com seu médico sobre suas opções. A obesidade crónica a longo prazo pode colocar a sua saúde em sério risco e, para muitas pessoas, a cirurgia para perda de peso é a melhor opção.

Tipos de cirurgia para perda de peso

Os principais tipos de cirurgia de perda de peso incluem manga gástrica, bypass gástrico, balão gástrico, LAP-BAND, interruptor duodenal, terapia AspireAssist e vBloc, bem como certas combinações dos procedimentos acima.

Manga Gástrica

Para alguém que luta para resistir aos seus desejos e, muitas vezes, aos excessos, um procedimento de manga gástrica remove uma grande parte do estômago, mudando sua forma de um saco para um tubo. Isso diminui significativamente a capacidade do estômago, o que significa que você se sentirá mais cheio mais cedo. Este procedimento é conhecido por reduzir o hábito de comer demais e estimular rapidamente a perda de peso. Este procedimento não é reversível.

Bypass gástrico

A cirurgia de bypass é uma das formas mais comuns de cirurgia para perda de peso, pois é extremamente eficaz e proporciona resultados a longo prazo com baixo risco de complicações. Formalmente conhecido como bypass em Y-de-Roux, esse procedimento consiste em cirurgiões fazendo uma pequena bolsa na parte superior do estômago, que se torna o único espaço em seu estômago para armazenamento e digestão de alimentos. O intestino delgado é então anexado à bolsa, encurtando assim o comprimento do intestino. A razão pela qual esta cirurgia é tão popular é que ela pode limitar a ingestão de alimentos, estimular a saciedade e reduzir a absorção de calorias pelo encurtamento do comprimento intestinal.

Balão Gástrico

Semelhante às estratégias acima, um balão gástrico pode ser colocado no estômago e depois inflado, o que pode limitar a capacidade de sua ingestão de alimentos, ou treiná-lo para comer pequenas refeições e obter seu sistema digestivo acostumado a menos ingestão. Após seis meses, o balão é removido e regularmente causa quedas de 5 a 8 pontos no IMC de uma pessoa. Além disso, ao contrário do procedimento da manga gástrica, esta cirurgia para perda de peso é temporária e pode até ser repetida mais de uma vez para continuar a beneficiar dos seus efeitos.

Faixa de volta

Outra cirurgia de perda de peso muito popular, cirurgia LAP-BAND significa cirurgia de bandagem laproscópica, que é uma versão menos permanente de uma cirurgia de bypass gástrico. Neste procedimento, uma faixa presa a um balão é anexada à parte superior do estômago, criando uma pequena bolsa para alimentação, bem como uma pequena entrada para o restante do estômago. A tensão da faixa pode ser alterada inflando ou desinflando o balão através de uma porta externa, permitindo que você regule a quantidade de comida que você pode consumir.

Interruptor Duodenal

Este é um procedimento um pouco mais complicado, mas inclui remover até 70% do estômago, assim como a maioria do duodeno. O intestino delgado é então reencaminhado para formar dois canais e um canal comum. O canal mais curto movimenta a comida do estômago para o canal comum, enquanto o canal mais longo traz a bile do fígado. Quando a comida e a bílis se encontram no canal comum, é então canalizada para o intestino grosso. O objetivo desta cirurgia é reduzir a capacidade do estômago, evitando ao mesmo tempo a absorção total de calorias consumidas, levando à perda de peso.

Terapia vBloc

Um dos exemplos menos comuns de cirurgia para perda de peso, a terapia com vBloc compreende o uso de um dispositivo semelhante ao marcapasso, mas que afeta o sistema nervoso, ou seja, a transmissão de sinais de fome do estômago para o cérebro. Regulando sua fome, esse procedimento simples pode ajudá-lo a perder peso sem mudar muito seu estilo de vida ou passar por uma operação mais invasiva.

AspireAssist

Este é outro avanço mais recente da cirurgia bariátrica, e consiste em um pequeno aparelho com um tubo indo para o estômago, ligado a um pequeno botão do lado de fora do seu abdômen. Após uma refeição, quando seu estômago está se enchendo de comida antes de digeri-lo, você pode aspirar (ou eliminar) tanto quanto 30% da comida em seu estômago através de um tubo que você anexa ao botão externo. Este alimento não digerido pode ser drenado diretamente para o banheiro, ajudando a evitar a ingestão dessas calorias, o que pode definitivamente ajudar na perda de peso.

Prós e Contras da Cirurgia de Perda de Peso

Toda cirurgia tem seus riscos implícitos e benefícios potenciais, portanto, escolher ir à faca é sempre uma decisão importante. Muitos dos procedimentos cirúrgicos descritos acima também têm alguns prós e contras associados a eles, e é importante compreendê-los antes de escolher qual operação é a adequada para você.

PROS

  • Bypass gástrico - Este procedimento mostra os resultados mais rápidos, devido à diminuição imediata da absorção de calorias pelo corpo e a menor capacidade no estômago. Essa abordagem também está associada a uma redução rápida dos riscos secundários à saúde, como diabetes e complicações cardiovasculares.
  • Banda gástrica (LAP-BAND) - A vantagem desta cirurgia para perda de peso é que ela pode ser revertida sempre que você quiser, e a cirurgia tem um baixo nível de risco associado a ela. O aperto personalizável da banda também oferece mais flexibilidade em termos de quantidade de alimento que você deseja permitir em seu estômago.
  • Balão Gástrico - Devido à natureza de curto prazo deste procedimento, não há nada permanente em alterar a capacidade do seu estômago. Além disso, se você gosta dos resultados, você pode repetir este procedimento para perda de peso adicional.
  • Manga gástrica - Para pessoas extremamente obesas, a cirurgia de bypass gástrico pode ser muito arriscada, pois causa perda de peso muito rápida. A cirurgia de manga gástrica é um bom procedimento preparatório para o bypass gástrico, ajudando o corpo a se ajustar a uma menor ingestão de alimentos antes de passar por um desvio completo. Outro benefício deste procedimento é que não há hardware externo deixado no corpo, como há na banda gástrica, que pode potencialmente causar infecções, ou pode escorregar e parar de funcionar corretamente, exigindo outro procedimento para corrigir.
  • Duodenal Switch - Este procedimento tem sido associado com extremo sucesso na redução de co-morbidades, como diabetes, hipertensão, apneia do sono e outros. Se sua obesidade está afetando outros aspectos de sua saúde e comportamento, esta pode ser sua melhor escolha.
Veja também
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CONS

  • Bypass gástrico - Este é um procedimento invasivo e permanente, que sempre vem com mais riscos, e devido à natureza da cirurgia, o corpo irá absorver inerentemente menos nutrientes. Embora a redução de calorias também caia, o que ajuda na perda de peso, você também corre um risco maior de desenvolver anemia, icterícia e outras deficiências nutricionais, por isso os suplementos são necessários.
  • Bandagem gástrica - A aplicação de um LAP-BAND funciona muito mais lentamente do que um bypass gástrico, em termos de aliviar os sintomas da obesidade. Além disso, este procedimento requer hardware interno, que corre o risco de se tornar danificado, escorregando ou deixando de funcionar, o que pode ser doloroso e apenas remediado por cirurgia de emergência.
  • Balão gástrico - Náuseas, dores nas costas, vômitos, desconforto gástrico e sensação de inchaço / cólicas muitas vezes podem acompanhar o uso de um balão gástrico. Enquanto esses efeitos colaterais tendem a desaparecer após a primeira semana ou duas, eles podem causar desconforto por períodos mais longos em alguns pacientes.
  • Manga Gástrica - Escolher esta cirurgia é uma escolha permanente, pois o estômago é reduzido drasticamente em tamanho e, em seguida, grampeado de volta juntos. Existe o risco de infecção se esses alimentos quebrarem, e também a chance de que os efeitos dessa cirurgia sejam reduzidos se você continuar comendo demais, já que o estômago pode se esticar.
  • Duodenal Switch - As deficiências nutricionais são comuns com este procedimento, pois você não está apenas limitando a ingestão de calorias, mas também a oportunidade do organismo de absorver minerais e vitaminas. Este procedimento também está associado a fezes particularmente mal-cheirosas, um maior risco de osteoporose, aumento da flatulência e controle mais fraco do intestino.