pt.odysseedubienetre.beA dieta cetogênica para epilepsia é baseada em uma alimentação rica em gorduras, com quantidade moderada de proteínas e com baixo teor de carboidratos. Essa composição alimentar faz com que o organismo entre em estado de cetose, o que faz o cérebro utilizar corpos cetônicos como principal combustível para suas células, controlando as crises epilépticas.
Essa dieta é usada para casos de epilepsia refratária, que é a forma da doença de difícil controle, e deve ser seguida por cerca de 2 a 3 anos, quando pode-se iniciar tentativas de introduzir uma dieta comum, verificando o reaparecimento das crises. Com a dieta cetogênica, muitas vezes é possível reduzir a medicação para controle das crises.
Para iniciar a dieta cetogênica, normalmente há o paciente e sua família são orientados para fazer um aumento gradual da quantidade de gorduras da dieta e uma redução de carboidratos, como pães, bolos, massas e arroz. Esse acompanhamento é feito em consultas semanais com o médico e o nutricionista, e uma primeira fase de adaptação necessária para que o paciente consiga fazer a dieta cetogênica total.
Nos casos em que o paciente apresenta alguma complicação da doença, ele deve ser internado e passar por um jejum de até 36 horas para que entre em estado de cetonúria, quando então a dieta cetogênica pode ser iniciada.
Há dois tipos de dieta que podem ser utilizados:
A deita Atkins tem uma maior adesão pelo paciente e mais é fácil de seguir, devido ao seu alto teor de proteínas como carnes, ovos e queijos, o que melhora o sabor e facilita a preparação das refeições.
O açúcar está presente em diversos alimentos industrializados como sucos, refrigerantes, chás prontos, capuccinos e produtos diet. Assim, é importante sempre observar a lista de ingredientes dos alimentos e evitar produtos que contenham os seguintes termos, que também são açúcares: dextrose, lactose, sucrose, glucose, sorbitol, galactose, manitol, frutose e maltose.
Além disso, suplementos vitamínicos e medicamentos que o paciente utilize também devem ser livres de açúcar.
A dieta cetogênica deve ser utilizada como tratamento para epilepsia quando já se fez uso de pelo menos duas medicações específicas para o tipo de epilepsia (focal ou generalizada) sem obter sucesso na melhora das crises. Nesses casos, a doença é chamada de epilepsia refratária ou de difícil controle, e a alimentação pode entrar como uma opção eficaz de tratamento.
Quase todos os pacientes submetidos à dieta conseguem uma grande redução no número de crises, podendo-se até reduzir o uso dos medicamentos, sempre de acordo com orientação do médico. Após o término do tratamento com a dieta, que pode durar de 2 a 3 anos, espera-se que as crises mantenham-se reduzidas pela metade. Veja como é feito o tratamento completo para epilepsia.
O excesso de gordura da dieta faz com que a criança ou o paciente adulto sinta menos fome, sendo necessária mais paciência e esforço do paciente e da família durante as refeições. Além disso, durante a fase de adaptação, podem haver problemas intestinais como prisão de ventre, diarreia, náuseas e vômitos.
Também é comum não haver ganho de peso nas crianças no primeiro ano da dieta, mas o seu crescimento e desenvolvimento deve se manter normal e deve ser acompanhado pelo pediatra. Também podem surgir sintomas como letargia, irritabilidade e recusar para se alimentar.
Já a dieta cetogênica para emagrecer, é menos restrita e tem outras características. Veja um exemplo de cardápio aqui.
