O tratamento para distensão muscular, que consiste na ruptura do tendão que liga o músculo ao osso, ou muito próxima do tendão, pode ser feito através da aplicação de gelo nas primeiras 48 horas após a lesão e o repouso, podendo ser necessário o uso de talas ou muletas, por exemplo.
Assim que possível deve-se iniciar a fisioterapia para que a reabilitação seja realizada e o músculo possa ser restaurado, mantendo a qualidade de vida, mas inicialmente o médico pode prescrever a toma de analgésicos e anti-inflamatórios para diminuir a dor, o incômodo, facilitando a cicatrização da lesão.
Os remédios indicados são os anti-inflamatórios, como o Ibuprofeno, sob orientação médica. Passar a pomada de Arnica ou Cataflan no local, além de diminuir a dor, diminui a inflamação, sendo uma boa opção para complementar o tratamento.
As sessões de fisioterapia para reabilitação de uma distensão muscular devem ser feitas diariamente ou em dias alternados para facilitar a recuperação. O tratamento deve ser indicado pessoalmente pelo fisioterapeuta após uma avaliação e observação dos exames solicitados pelo médico e pode incluir o uso de compressas de gelo ou calor, dependendo da necessidade, e o uso de aparelhos como tens, ultrassom e laser, por exemplo.
Nas primeiras 48 horas após a lesão é recomendado aplicar uma compressa de gelo, durante 20 minutos, de 3 a 4 vezes por dia. É importante cobrir o gelo com uma gaze, fralda ou tecido fino para proteger a pele de queimaduras. Também é importante manter a articulação afetada mais elevada que o restante do corpo. Assim, que as pernas forem afetadas, você pode colocar gelo e deitar com uma almofada por baixo das pernas, para que o inchaço diminua.
Nos primeiros 6 dias após a lesão, não é recomendado fazer nenhum tipo de esforço e por isso deve-se optar por não treinar e não forçar a articulação, mantendo-a sob repouso. Pode ser útil enfaixar a região com gaze ou usar uma tala, e quando a lesão é nas pernas, pode ser indicado andar com muletas.
Veja no vídeo a seguir mais detalhes:
Logo no início de cada sessão o fisioterapeuta poderá indicar o uso de aparelhos como tens, ultrassom ou laser, utilizando os parâmetros adequados para diminuir a dor e a inflamação, auxiliando na cicatrização da ferida. A massagem de relaxamento muscular é indicada para desinchar e promover o esvaziamento do músculo, trazendo alívio da dor e dos sintomas, mas também pode ajudar a combater a contratura muscular que se instala.
Os exercícios de alongamento só devem ser realizados após 1 semana de repouso, com cuidado para não aumentar a dor. Inicialmente é mais indicado que seja o fisioterapeuta a alongar o músculo afetado, durante 30 segundos a 1 minuto, repetindo pelo menos 3 vezes. Já o fortalecimento muscular só pode ser iniciado quando a dor é mínima e inicialmente é recomendado que sejam contrações isométricas, onde não se observa o movimento das articulações, apenas a contração muscular.
Com a melhora dos sintomas os exercícios podem progredir, com uso de faixas elásticas e a seguir pesos. Na última fase de tratamento deve-se realizar exercícios de estabilidade articular como a propriocepção. Veja alguns exemplos aqui.
Alguns sinais que podem indicar que o tratamento está sendo muito intenso, o que também pode prejudicar a recuperação da lesão, são:
Com o avanço dos exercícios fisioterápicos é normal haver um aumento da dor, assim como ocorre após ir à academia de ginástica, que dura cerca de 4 horas, mas se os outros sinais estiverem presente, é importante diminuir a intensidade do tratamento, diminuindo a dificuldade dos exercícios.
Raramente o médico aconselha uma cirurgia para reparação da distensão muscular porque normalmente o músculo e o tendão se recuperam totalmente com o tratamento clínico e fisioterapêutico, sem necessitar de intervenção cirúrgica. A cirurgia fica restrita aos atletas de alta competição, quando estes sofrem um estiramento muscular muito próximo das datas de competições muito importantes e inadiáveis.
Para complementar o tratamento clínico e fisioterapêutico, o indivíduo pode, após 48 horas da lesão, aplicar compressas mornas na região dolorida, duas vezes ao dia, além de evitar esforços e usar uma pomada anti-inflamatória na região, com o conhecimento do médico. Bons exemplos são Cataflan ou Calminex, por exemplo.
Veja um bom remédio caseiro para distensão muscular.
O tempo de tratamento para distensão muscular pode ser de 2 semanas a 6 meses, dependendo do grau do estiramento. Lesões de estiramento muscular,
Quanto mais comprometido o paciente estiver com o tratamento, melhores serão os resultados, e por isso é importante seguir todas as orientações do médico e do fisioterapeuta para a recuperação completa. Em todo caso todas as lesões passam pelo mesmo processo de cicatrização: Inicial, há mais inflamação e dura cerca de 6 dias, Fase subaguda: A inflamação diminui e começa a reparação, esta fase pode durar até 6 semanas e na fase de maturação e remodelamento, não há dor, apenas limitação dos movimentos, e pode durar de 6 meses a 1 ano.
Os sinais de melhora podem ser diminuição do inchaço, da dor e redução do hematoma. Quando o indivíduo consegue movimentar a região afetada pela lesão com menos dor e consegue realizar uma contração muscular, mesmo que leve, isso pode indicar a recuperação do estiramento.
As complicações da distensão muscular podem ser o aumento da dificuldade de cicatrização, permanência da dor e diminuição da força e da amplitude dos movimentos, que pode ser muito danoso para atletas de competição, e por isso o tratamento deve ser realizado conforme as orientações do ortopedista e do fisioterapeuta.
Veja alguns exemplos de recursos que podem ser realizados na fisioterapia: