pt.odysseedubienetre.beA mielodisplasia, também chamada de síndrome mielodisplásica, é considerada um tipo de câncer em que a medula óssea produz células defeituosas ou ainda sem o amadurecimento suficente para a corrente sanguínea, e tem como consequência a presença de anemia, tendência a infecções e sangramentos frequentes, que podem gerar complicações muito graves.
Apesar de poder surgir em qualquer idade, esta doença é mais comum em idosos, e na maioria das vezes, a suas causas não são esclarecidas, apesar de em alguns casos poder surgir como consequência do tratamento de um câncer anterior, com quimioterapia, radioterapia ou exposição a produtos químicos, como benzeno ou fumo, por exemplo.
A mielodisplasia pode ter cura, geralmente, alcançada com o transplante de medula óssea, no entanto, esta não é possível para todos os pacientes, sendo indicada através da avaliação do hematologista. Também existem opções de tratamento com medicamentos quimioterápicos.
Deve-se lembrar que existem tipos diferentes de mielodisplasia, que podem ser provocadas por alterações genéticas diferentes e terem leves variações na forma de se manifestar e diferentes gravidades, por exemplo.
A medula óssea é um importante local do corpo que produz as células sanguíneas, como hemácias, que são os glóbulos vermelhos, leucócitos, que são os glóbulos brancos responsáveis pela defesa do organismo e as plaquetas, que são fundamentais para a coagulação do sangue. Por isso, o seu comprometimento produz sinais e sintomas como:
Nos casos iniciais, a pessoa pode não apresentar sintomas, e a doença acaba sendo descoberta em exames de rotina. Além disso, a quantidade e intensidade dos sintomas irá depender dos tipos de células sanguíneas mais prejudicadas pela mielodisplasia e também a gravidade de cada caso.
Além disso, em cerca de 1/3 dos casos, a síndrome mielodisplásica pode evoluir para uma leucemia aguda, que um câncer grave das células sanguíneas. Confira mais sobre a leucemia mielóide aguda.
Desta forma, não é possível determinar um tempo de expectativa de vida para estes pacientes, já que a doença pode evoluir muito lentamente, durante décadas, como pode evoluir para uma forma grave, com pouca resposta ao tratamento e provocar mais complicações em meses a poucos anos.
A síndrome mielodisplásica tem causa genética, mas em muitos casos o motivo para esta alteração no DNA não é encontrado, sendo classificada como mielodisplasia primária. apesar de ter causa genética, esta doença não é hereditária.
Já as mielodisplasias secundárias, acontecem devido a intoxicações provocadas por produtos químicos como quimioterapia, radioterapia, benzeno, pesticidas, tabaco, chumbo ou mercúrio, por exemplo.
Para confirmar o diagnóstico de mielodisplasia, o hematologista irá fazer a avaliação clínica e solicitar exames como:
Desta forma, o hematologista poderá detectar qual o tipo da mielodisplasia, diferenciar de outras doenças da medula óssea e determinar melhor o tipo de tratamento.
A principal forma de tratamento é o transplante de medula óssea, que pode levar à cura da doença, no entanto, nem todas as pessoas estão aptas para este procedimento, que deve ser feito em pessoas que não tenham doenças que limitem a capacidade física e preferencialmente com idade menor que 65 anos.
Outra opção de tratamento inclui a quimioterapia, com medicamentos como Azacitidina e Decitabina, por exemplo, feitas em ciclos determinados pelo hematologista.
A transfusão de sangue pode ser necessária em alguns casos, sobretudo quando há uma anemia grave ou falta de plaquetas que permitam a adequada coagulação do sangue. Confira as indicações e como é feita a transfusão de sangue.
