Entenda o que é Insuficiência Mitral
A insuficiência mitral acontece quando uma "peça" do coração, chamada de válvula mitral, fica com um defeito, prejudicando a circulação sanguínea e causando sintomas como cansaço, falta de ar ou inchaço nos pés e tornozelos.
Na insuficiência mitral, a válvula mitral, que permite a passagem do sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, como mostra a imagem, não fecha totalmente, fazendo com que um pequeno volume de sangue retorne para os pulmões ao invés de sair do coração para irrigar o corpo, como deveria.
A circulação fica mais prejudicada quanto mais danificada estiver a válvula mitral, que normalmente perde a força com a idade, ou após um infarto do miocárdio, por exemplo. Porém, a insuficiência mitral também pode ser um problema de nascença. De qualquer forma, a insuficiência mitral pode ser tratada com remédios ou cirurgia.
Sintomas da insuficiência mitral
Os sintomas da insuficiência mitral incluem:
- Falta de ar, especialmente ao fazer algum esforço ou quando for dormir;
- Cansaço;
- Tosse, principalmente à noite;
- Palpitações no coração e coração acelerado;
- Inchaço nos pés e tornozelos.
Na presença destes sintomas, o individuo deve consultar o cardiologista que ouve o coração usando um estetoscópio e, se necessário, recomenda a realização de outros exames, como eletrocardiograma, raio X de tórax ou ecocardiografia para observar o grau de gravidade da válvula mitral.
Tipos de insuficiência mitral
Os tipos de insuficiência mitral incluem:
Insuficiência mitral leve, mínima ou discreta
A insuficiência mitral leve, mínima ou discreta só é diagnosticada quando o médico escuta um som diferente ao ouvir o coração do paciente com o estetoscópio. Ela não produz sintomas, não é grave e não necessita de tratamento clínico.
Insuficiência mitral moderada
A insuficiência mitral moderada causa sintomas como cansaço, por exemplo, mas que não são graves e, por isso, nem sempre é necessário tratamento imediato. Nestes casos, o médico apenas ouve o coração do paciente e prescreve exames, como a ecocardiografia ou raio X de tórax para observar a válvula mitral e verificar se a insuficiência mitral piorou.
Insuficiência mitral severa
A insuficiência mitral severa causa sintomas como falta de ar, tosse e inchaço dos pés e tornozelos e, por isso, é necessário tratá-la com remédios ou cirurgia para correção ou substituição da válvula, dependendo da sua gravidade e idade do paciente.
Insuficiência mitral aguda
A insuficiência mitral aguda pode ser causada por uma ruptura do músculo cardíaco devido a um infarto agudo do miocárdio ou de uma endocardite infecciosa, por exemplo. Neste caso, pode ser necessária cirurgia para reparar ou substituir a válvula.
Insuficiência mitral crônica
A insuficiência mitral crônica pode ser causada por doenças reumáticas, prolapso da válvula mitral, calcificação da própria válvula mitral ou deficiência congênita da válvula. Ela é geralmente progressiva e deve ser tratada com remédios ou cirurgia para a troca da válvula.
Causas da insuficiência mitral
As causas da insuficiência mitral podem ser:
- Degeneração da própria válvula mitral;
- Doença da coronária;
- Doenças reumáticas;
- Endocardite infecciosa;
- Doenças do colágeno, como a síndrome de Marfan;
- Efeito colateral de medicamentos, como a Fenfluramina ou Ergotamina, por exemplo.
Além disso, a insuficiência mitral pode ser um problema de nascença e pode surgir após um infarto, pois a válvula mitral pode ficar afetada, sendo que também há um maior risco de se desenvolver insuficiência mitral se houver histórico da doença na família.
Tratamento para insuficiência mitral
O tratamento para insuficiência mitral pode ser feito com remédios como os diuréticos, betabloqueadores ou inibidores da enzima conversora de angiotensina, embora a insuficiência mitral só possa ser curada com cirurgia cardíaca para correção ou substituição da válvula mitral.
Saiba mais sobre a cirurgia para correção da válvula mitral em: Valvuloplastia.