Causas da diarreia crônica e como tratar

Diarreia crônica é aquela que surge quando a quantidade de evacuações é maior que 3 vezes ao dia ou a consistência das fezes é mais amolecida que o normal, que dura por um período maior que 4 semanas.

Existem diversas causas para uma diarreia crônica, que vão desde infecções, intolerâncias alimentares, inflamação intestinal, uso de medicamentos ou, até mesmo, câncer. Para diferenciar entre as causas, o médico deve fazer uma avaliação detalhada com exame físico e realização de exames, como avaliação das fezes ou análises laboratoriais.

Para tratar a diarreia crônica, o médico gastroenterologista deverá resolver a causa, seja com antibióticos para infecção, orientação de ajustes na alimentação ou indicação de remédios imunossupressores para tratar uma inflamação intestinal, por exemplo.

Principais causas

Algumas das principais causas de diarreia crônica incluem:

• Intolerâncias ou alergias alimentares, como intolerância à lactose ou ao glúten, ou alergia á proteína do leite. Confira como saber se é intolerância à lactose;
• Infecções, que podem ser parasitoses, como giardíase, amebíase ou ascaridíase, por exemplo, assim como tuberculose intestinal, AIDS ou outras infeções por bactérias, vírus, fungos;
• Síndrome do intestino irritável, que é uma alteração do funcionamento do intestino, que tem a sua motilidade alterada. Veja as opções de tratamento para quem tem esta síndrome;
• Uso de medicamentos com efeito laxante ou consumo excessivo de álcool;
• Doenças auto-imunes do intestino, como a doença inflamatória intestinal, provocada pela doença de Crohn ou retocolite ulcerativa, ou como a doença celíaca, por exemplo. Entenda como identificar e como fazer a alimentação para quem tem doença celíaca;
• Insuficiência do pâncreas, em uma pancreatite crônica, que provoca alteração na absorção de gorduras, levando a uma diarreia pastosa, brilhante e com conteúdo gorduroso;
• Doenças genéticas que alteram o tecido do trato digestivo, como a fibrose cística, que altera a produção de secreções em vários órgãos;
• Câncer intestinal, que pode provocar sintomas como diarreia, perda de peso, cansaço e sangramento nas fezes, por exemplo. Veja como identificar os sintomas de câncer de intestino.

Para diagnosticar a causa da diarreia crônica, deve-se procurar um clínico geral ou gastroenterologista, que poderão fazer uma avaliação clínica, analisar os sintomas apresentados e solicitar exames como análise das fezes, colonoscopia e exames de sangue, a depender de cada caso.

Confira também as causas de diarreia no bebê e o que fazer.

Como é feito o tratamento

Para tratar a diarreia crônica, inicialmente, o médico poderá indicar formas de prevenir a desidratação ou desnutrição, fazendo orientações sobre como aumentar o consumo de líquidos e a alimentação diária.

Em seguida, o tratamento definitivo acontece de acordo com a causa da diarreia, que pode incluir uso de remédios antibióticos ou vermífugos para tratar infecções, remoção de medicamentos que podem ter efeito laxativo ou medicamentos com efeitos anti-inflamatórios para doenças auto-imunes, por exemplo.

O que comer na diarreia crônica

Na diarreia cônica é importante comer alimentos de fácil digestão e absorção, como:

• Sopas e purês de vegetais cozidos, que não estimulem o intestino como os de abóbora, cenoura, abobrinha, chuchu, batata, batata doce;
• Banana e frutas cozidas ou assadas como maçã ou pera;
• Mingau de arroz ou milho;
• Arroz cozido;
• Carnes brancas cozidas ou grelhadas como frango ou peru;
• Peixe cozido ou grelhado.

Além disso, é fundamental beber cerca de 2 litros de líquidos por dia como água, chá, água de coco ou sucos de fruta coados, por exemplo. Confira, no video a seguir, orientações da nossa nutricionista do que se deve comer na diarreia: