pt.odysseedubienetre.beA tendinite calcária ocorre quando existe uma deposição de pequenos cristais de cálcio num tendão.
Ainda não se sabe exatamente porque esta calcificação se forma mas a teoria mais aceite é a de que ela se forma devido a diminuição de sangue que chega ao tendão inflamado, havendo uma deposição de sais de cálcio nesse local. Alterações na tireóide e do metabolismo do estrogênio também podem favorecer a sua formação.
Geralmente ela se forma após os 40 anos de idade e é mais comum nas mulheres, e embora possa surgir em apenas 1 lado do corpo, também pode afetar os dois ao mesmo tempo. Um dos tendões mais afetados é o tendão do supra-espinhoso, como mostra a imagem acima, mas o manguito rotador do ombro também é muito afetado.
A única forma de conseguir identificar uma calcificação num tendão é através de exames de imagem. O raio X não deve mostrar o tendão, no entanto, em caso de calcificação pode-se observar uma pequena área esbranquiçada no local onde ele se formou.
Ao palpar o tendão, a pessoa deve sentir alguma dor, mas não é possível afirmar que existe calcificação somente devido a dor e por isso um exame de imagem pode ser útil, embora normalmente não seja solicitado só por esta suspeita.
A tendinite calcária cura-se sozinha porque há uma remissão espontânea da deposição óssea, no entanto, não se sabe quando isso acontece e por isso sempre que a pessoa apresentar sintomas deve realizar o tratamento com algumas sessões de fisioterapia, utilizando muitas vezes a eletroterapia, para diminuir a inflamação e a dor dos tecidos ao redor.
Os analgésicos e anti-inflamatórios em comprimidos ou pomadas também podem ajudar a combater a dor mas em alguns casos cirurgia de artroscopia é mais eficiente, esta consiste numa raspagem do local calcificado, eliminando completamente a calcificação. As infiltrações com anestésicos e corticoides também são indicadas para aliviar imediatamente a dor, mas só podem ser realizadas 1 a 2 vezes por ano.
Veja alguns truques rápidos para combater a dor no vídeo a seguir:
O repouso do membro afetado é indicado quando houver dor e limitação do movimento e por isso sempre que possível deve-se evitar segurar objetos pesados com o braço afetado, por exemplo. No entanto não é preciso repouso absoluto e por isso o uso de tipóia é desaconselhado porque é importante manter algum movimento para manter a produção de líquido sinovial que irriga a articulação.
Na fisioterapia o TENS e o ultrassom são indicados para o controle da dor embora ainda não se saiba exatamente como o ultrassom age na reabsorção do cálcio depositado ele aumenta a temperatura do local e o fluxo sanguíneo, facilitando a retirada dos depósitos de cálcio.
Exercícios como alongamentos e fortalecimento muscular com bandas elásticas como o Theraband são indicados assim como as técnicas de manipulação articular. Os exercícios pendulares são excelentes estratégias para diminuir a dor e manter a integridade da cápsula prevenindo a posição de proteção do ombro, que gera mais dor e restrição de movimento.
