pt.odysseedubienetre.beO tratamento contra a sífilis geralmente é feito com injeções de Penicilina que podem ser indicadas pelo ginecologista, obstetra ou infectologista.
Quando a ferida que não sangra e não dói ainda encontra-se presente basta tomar 1 dose de penicilina para curar a sífilis, mas quando se trata de sífilis secundária ou terciária são necessárias mais doses. As injeções são aplicadas no bumbum 1 vez por semana, conforme a orientação médica, mas quando se tratar de sífilis terciária ou neurosífilis é necessário o internamento hospitalar, porque é uma doença mais avançada e que tem outras complicações envolvidas.
Em caso de alergia a penicilina deve-se optar pela dessensibilização à penicilina porque não existem outros antibióticos capazes de eliminar o treponema palladium. No entanto, em alguns casos o médico pode receitar doxiciclina, tetraciclina ou ceftriaxone.
Assim, o tratamento para sífilis pode ser feito com:
| Fase da doença | Tratamento | Exame para confirmar a cura |
| Sífilis primária | Dose única de Benzetacil | VDRL em 3, 6 e 12 meses |
| Sífilis secundária | 1 injeção de Benzetacil por semana, durante 2 semanas | VDRL em 3, 6, 12 e 24 meses |
| Sífilis terciária | 1 injeção de Benzetacil por semana, durante 3 semanas | VDRL em 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 72 meses |
| Neurosífilis | Penicilina cristalina por 14 dias | VDRL em 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 72 meses |
| Na gravidez | Amoxicilina, Ampicilina ou Eritromicina por 15 a 30 dias | VDRL todos os meses durante a gestação e cada 3 meses, depois do parto, até comprovar a cura |
| Sífilis congênita | Penicilina 2x ao dia, durante 7 dias | VDRL com 1, 3, 6, 12 e 18 meses |
Após a toma da penicilina é comum o surgimento de uma reação que causa febre, dor muscular, dor de cabeça, batimento cardíaco acelerado, respiração baixa e queda da pressão. Este sintomas podem permanecer por 12 a 24 horas e só devem ser tratados com Paracetamol.
O tratamento para sífilis na gestante apenas deve ser feito com antibióticos derivados da Penicilina, como Amoxicilina ou Ampicilina, uma vez que os outros antibióticos podem provocar malformações no feto.
Caso a gestante seja alérgica à Penicilina o médico poderá recomendar fazer o tratamento após a gravidez, se a doença estiver latente ou usar a Eritromicina em forma de comprimidos durante 15 a 30 dias, dependendo da semana de gestação.
Veja mais sobre os sintomas e o tratamento da sífilis em: Tratamento da sífilis na gravidez.
O tratamento para sífilis congênita deve ser orientada pelo pediatra e, normalmente, é iniciada logo após o nascimento com Penicilina diretamente na veia a cada 12 horas nos primeiros 7 dias de vida.
Com o início do tratamento para sífilis congênita, é normal que alguns recém-nascidos desenvolvam sintomas como febre, respiração rápida ou aumento da frequência cardíaca, que podem ser controlados com outros remédios como Paracetamol.
Saiba mais sobre o tratamento em: Tratamento para sífilis congênita.
Durante o tratamento, ou logo após o diagnóstico da sífilis, o paciente deve ter alguns cuidados como:
Mesmo após o tratamento, o paciente pode voltar a pegar sífilis e, por isso, é importante continuar usando camisinha durante todo contato íntimo para evitar ser novamente contaminado com a sífilis ou outras doenças sexualmente transmissíveis.
Os sinais de melhora da sífilis surgem cerca de 3 a 4 dias após o início do tratamento e podem incluir aumento do bem-estar, redução das ínguas e cicatrização das feridas, por exemplo.
Os sinais de piora da sífilis são mais comuns em pacientes que não fazem o tratamento da forma indicada pelo médico e incluem febre acima de 38ºC, dores articulares e musculares, diminuição da força muscular e paralisia progressiva.
As complicações da sífilis surgem principalmente em pacientes com sistema imune enfraquecido com HIV ou que não fazem o tratamento adequado, incluindo surgimento de meningite, hepatite, deformidade das articulações e paralisia.
