Causas da hidronefrose

A hidronefrose pode ocorrer de forma passageira como durante a gravidez, devido a compressão feita pelo útero sobre os ureteres, mas outras possíveis causas da hidronefrose são:

• União do ureter à pelve renal é demasiadamente alta;
• Torção da junção ureteropélvica devido a um deslocamento do rim para baixo;
• Cálculos localizados na pelve renal;
• Compressão do ureter por faixas fibrosas, por uma artéria ou veia com localização anômala ou por um tumor;
• Obstrução localizada abaixo da junção ureteropélvica ou do fluxo retrógrado da urina proveniente da bexiga, devido a cálculos localizados no ureter; tumores do ureter ou próximos;
• Estenose ureteral como resultado de um defeito congênito, de uma lesão, de uma infecção, da radioterapia ou de uma cirurgia exploradora;
• Distúrbios dos músculos ou nervos do ureter ou da bexiga;
• Formação de tecido fibroso no ureter ou em torno do mesmo decorrente de uma cirurgia, da radioterapia ou de medicamentos como metilsergida;
• Ureterocele (deslizamento da extremidade inferior de um ureter para o interior da bexiga);
• Cânceres de bexiga, de colo uterino, de útero, de próstata ou de outros órgãos pélvicos;
• Infecção grave do trato urinário, a qual impede temporariamente que o ureter contraia.

No caso da hidronefrose causada pela gravidez  as alterações hormonais durante a gestação podem agravar o problema, ao reduzir as contrações musculares dos ureteres que normalmente movimentam a urina até a bexiga, mas esse tipo de hidronefrose habitualmente termina ao se concluir a gestação.