Parto em casa: quem pode fazer, riscos e cuidados necessários

O parto domiciliar é aquele feito em casa, geralmente, por mulheres que buscam um ambiente mais acolhedor e íntimo para ter o seu bebê. Entretanto, é indispensável que este tipo de parto seja feito com um ótimo planejamento pré-natal e com o acompanhamento de uma equipe médica, para garantir a assistência à saúde da mãe e do bebê.

Além disso, deve-se lembrar que o parto em casa não é recomendado para todas as mulheres, pois há situações que contra-indicam, como mulheres diabéticas, hipertensas, que já tiveram cesárea ou com gestação de gêmeos, por exemplo, pois apresentam maior risco de complicações durante o parto.

Também é importante lembrar que, apesar da comodidade e do conforto de casa, alguns estudos científicos mostram que o parto domiciliar aumenta o risco de morte do bebê, já que é um local menos preparado para oferecer cuidados, caso haja algum tipo de complicação, neste momento que é imprevisível e delicado. Por este motivo, a maioria dos médicos é contra o parto domiciliar, principalmente os sem assistência médica.

Vamos esclarecer algumas das principais dúvidas sobre este tema:

1. Qualquer gestante pode ter o parto em casa?

Não. O parto em casa pode ser feito apenas por mulheres grávidas saudáveis, que tenham feito um pré-natal completo e que tenham entrado em trabalho de parto naturalmente. Como forma de proteger a saúde do bebê e da mulher, não é recomendado o parto domiciliar caso a gestante apresente as seguintes situações:

• Pressão alta, pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional ou qualquer outra condição que provoque uma gravidez de alto risco, devido à doenças como cardiopatias, pneumopatias, doenças renais, hematológicas ou neurológicas;
• Ter tido uma cesariana anterior ou outros tipos de cirurgia no útero;
• Ter gravidez de gêmeos;
• Bebê em posição sentada;
• Qualquer tipo de infecção ou doença sexualmente transmissível;
• Suspeita de malformação ou doença congênita do bebê;
• Alterações anatômicas na bacia, como estreitamento.

Estas situações aumentam o risco de complicações durante o parto, não sendo seguro que este seja feito fora do ambiente hospitalar.

2. Como é composta a equipe que faz o parto?

A equipe que faz o atendimento do parto em casa deve ser composta por médico obstetra, enfermeiro e um pediatra. Algumas mulheres optam por fazer o parto somente com doulas ou enfermeiras obstétricas, entretanto, deve-se ter a compreensão que, caso haja alguma complicação durante o parto, haverá uma maior demora para receber os primeiros cuidados médicos, e o tempo é crucial durante uma emergência.

3. Quanto custa o parto em casa? Existe gratuito?

O parto domiciliar não é coberto pelo SUS, por isso, as mulheres que desejarem, necessitam contratar uma equipe especializada neste tipo de parto.

Para contratar um equipe de parto em casa, o custo pode ser, em média, entre 15 a 20 mil reais, o que varia de acordo com o local e o valor cobrado pelos profissionais envolvidos.

4. É seguro ter o parto em casa?

É verdade que, na maioria das vezes, o parto normal acontece naturalmente e sem qualquer tipo de complicação. Entretanto, é importante lembrar que qualquer parto, mesmo nas mulheres saudáveis, pode evoluir com algum tipo de complicação, como dificuldades na contração e na dilatação uterina, nós no cordão umbilical, alterações na placenta, sofrimento fetal, ruptura uterina ou hemorragia uterina.

Assim, ao estar em casa durante o parto, caso haja alguma dessas complicações, irá atrasar o início de atendimentos que poderiam salvar a vida da mãe ou do bebê, ou evitar que o bebê nasça com sequelas, como a paralisia cerebral.

5. Como acontece o parto domiciliar?

O parto em casa acontece igual o parto normal no hospital, entretanto, a mãe estará na sua cama ou numa banheira especial. O trabalho de parto costuma durar entre 8 e 12 horas, e neste período a gestante deve se alimentar de alimentos leves, como alimentos integrais, frutas e legumes cozidos, por exemplo.

Durante o procedimento, é necessário que haja material limpo, como lençóis descartáveis ou sacos de lixo, além de um ambiente limpo e aquecido para receber o bebê.

6. É possível receber anestesia?

Não é feita anestesia durante o parto em casa, já que este é um tipo de procedimento que deve ser feito em ambiente hospitalar.

7. O que é feito caso haja alguma complicação durante o parto?

É importante que a equipe médica responsável pelo parto domiciliar tenha disponíveis materiais para serem utilizados caso haja algum tipo de intercorrência, como sangramentos ou demora para a saída do bebê. Assim, deve haver fios de sutura, anestésico local, fórceps ou material de reanimação para o bebê, caso seja necessário.

Entretanto, caso haja uma intercorrência mais séria, como hemorragia ou sofrimento fetal, é necessário que a gestante e o bebê sejam transferidos imediatamente para o hospital.

8. É possível ter um parto humanizado sem ser em casa?

Sim. Hoje em dia muitos hospitais têm programas de parto humanizado, em um ambiente muito acolhedor para a mãe e o bebê, com uma equipe especializada neste tipo de parto.